Quelles interventions infirmières en cas d'embolie pulmonaire ?

Les interventions infirmières pour l'embolie pulmonaire (EP) se concentrent sur la gestion des symptômes, la prévention des complications et la promotion du rétablissement. Voici quelques interventions infirmières clés pour l’EP :

1. Oxygénothérapie : Administrer un supplément d’oxygène pour maintenir une oxygénation adéquate et prévenir l’hypoxie.

2. Gestion de la douleur : Fournir des analgésiques tels que prescrits pour soulager les douleurs pleurétiques thoraciques et améliorer la respiration.

3. Immobilité et alitement : Encouragez le patient à se reposer et minimisez les mouvements inutiles pour réduire le risque de délogement de l'embole et d'aggravation de l'état.

4. Thérapie anticoagulante : Surveillez de près le traitement anticoagulant (par exemple, héparine ou warfarine) pour éviter des saignements excessifs ou une anticoagulation insuffisante.

5. Bas de contention : Appliquez des bas de contention sur la ou les jambes affectées pour prévenir la thrombose veineuse profonde (TVP) et favoriser le retour veineux.

6. Élévation de la ou des jambe(s) affectée(s) : Élevez la ou les jambes affectées au-dessus du niveau du cœur pour favoriser le retour veineux et réduire l'œdème.

7. Surveillance respiratoire : Évaluez régulièrement l’état respiratoire, y compris l’oxygénation pulsée, la fréquence respiratoire et la profondeur, et surveillez les signes de détresse respiratoire ou d’hypoxie.

8. Équilibre des fluides : Surveillez l’apport et la sortie de liquide pour éviter une surcharge hydrique ou une déshydratation.

9. Éducation et engagement des patients : Fournir une éducation complète sur l’EP, y compris les facteurs de risque, les signes et symptômes, la gestion des médicaments et les modifications du mode de vie pour prévenir de futurs épisodes.

10. Soutien psychologique : Offrez un soutien émotionnel et traitez l’anxiété, la peur ou la dépression qui peuvent survenir en raison de l’EP.

11. Mobilisation précoce : Encouragez progressivement la marche telle que tolérée sous surveillance médicale pour prévenir la faiblesse musculaire et le déconditionnement.

12. Soutien nutritionnel : Assurer une nutrition et une hydratation adéquates pour soutenir le processus de guérison et prévenir la malnutrition.

13. Exercices de respiration profonde : Apprenez et encouragez le patient à effectuer des exercices de respiration profonde pour améliorer l’oxygénation et réduire l’essoufflement.

14. Abandon du tabac : Si le patient est fumeur, fournissez des ressources et un soutien pour arrêter de fumer pour réduire le risque d’EP future.

15. Collaboration avec l'équipe interdisciplinaire : Collaborer avec des médecins, des inhalothérapeutes, des pharmaciens et d'autres professionnels de la santé pour fournir des soins complets et répondre aux besoins individuels du patient.

Une évaluation régulière, une surveillance et des interventions rapides sont essentielles pour gérer efficacement l’EP et prévenir les complications.