Quels sont les types de cancer de l'oesophage
? Cancer de l'œsophage est un type rare de cancer , mais la fréquence a augmenté au cours des vingt dernières années . Dans de nombreux cas , parce que les premiers symptômes sont légers ou ressemblent à d'autres causes, le diagnostic est retardé . Au moment où la maladie s'est propagée , les taux de survie sont faibles . Cependant , de nouveaux traitements sont développés pour tenter d'interrompre le pire avant qu'il ne soit trop tard . Traitement approprié d'un facteur principal , la maladie de reflux et la consultation médicale est importante. Types
Deux types de cancer qui se posent dans l' œsophage sont le carcinome spinocellulaire , qui se développe dans les cellules qui tapissent l'œsophage plats , et l'adénocarcinome qui commence dans la partie inférieure de l'œsophage près de l'estomac . En outre, certains autres types rares de cancer de l'œsophage existent . Ce sont léiomyosarcome, lymphome , un carcinome à petites cellules et un carcinome à cellules fusiformes . Cancer du sein ou du poumon peuvent métastaser à l'oesophage . Cancer spinocellulaire est la plus commune des deux principaux types . Il ya aussi des tumeurs non cancéreuses de l'oesophage .
Caractéristiques
Une affection appelée syndrome de Barrett peut précéder le développement de l'adénocarcinome . Dans l'oesophage de Barrett , la muqueuse de l' oesophage de l'estomac change le plus proche d'un type de protection de la cellule à des cellules ressemblant à ceux dans l'estomac lui-même. Cela arrive fréquemment en raison de la maladie de longue date reflux gastro-œsophagien ( RGO ) . Dans le RGO, si le sphincter inférieur de l'œsophage , ce qui empêche normalement l'acide de l'estomac à partir de la sauvegarde de l'oesophage , est affaiblie, des acides corrosifs sauvegarde dans l'oesophage. En légitime défense , les cellules qui tapissent que le changement de la pièce . C'est ce qu'on appelle la métaplasie . Dans environ un pour cent ( les estimations varient ) des cas de Barrett , les cellules continuent de changer , d'abord à la dysplasie de bas grade et dysplasie de haut grade . S'il n'est pas arrêté avant ce stade, le processus peut conduire à un cancer .
Identification
cancer précoce de l'oesophage peut être suspectée sur la base de symptômes , qui sont difficulté à avaler des aliments solides et la perte de poids . Cancer non détecté de l'œsophage qui a progressé causera des problèmes à avaler même les liquides . En outre , une tumeur qui se développe peut comprimer les nerfs des cordes vocales entraînant enrouement . Le diagnostic de cancer et le type est fabriqué à partir d'une biopsie prélevée avec une endoscopie , un tube étroit qui est inséré dans la gorge vers le bas à travers l'œsophage , au moins à l'estomac et, éventuellement, dans le duodénum.
Warning facteurs de risque
connus pour le cancer de l'œsophage sont le tabagisme et l'alcool , qui joue un rôle primordial dans le développement de carcinome épidermoïde , mais est moins importante dans l'adénocarcinome . Infections à papillomavirus humain et le rayonnement de l'œsophage peuvent être des facteurs de risque ainsi . Âge et le sexe sont des facteurs de risque . La moitié des personnes ayant contracté il ya plus de soixante-dix. Les hommes sont trois fois plus souvent que les femmes . Afro-Américains développent un cancer de l'oesophage deux fois plus souvent que les Caucasiens . Alors que ceux qui l'oesophage de Barrett sont plus susceptibles d'avoir un cancer , le risque réel de développement de cancer est estimé entre 0,5 et un pour cent par année.
Prévention /Solution
Contrôle Le RGO est un objectif prioritaire dans la prévention du développement du cancer . Cela se fait médicalement par des médicaments antiacides --- soit H2 -bloquants tels que Zantac , Pepcid ou leurs équivalents génériques , ou les inhibiteurs de la pompe à protons ( Prevacid , Protonix , Zegerid , etc. Si le contrôle médical est insuffisant , la chirurgie est une alternative . Deux types d'opérations existent . Fundoplication , où la partie supérieure de l'estomac est enroulé autour de l'œsophage et cousu en place , a été effectué depuis de nombreuses années sur les patients . nouvelles méthodes utilisant des dérivations gastriques laparoscopiques sont également utilisés . Cependant, une récente grande étude rétrospective n'a constaté aucun avantage significatif de fundoplicature sur un traitement médical pour prévenir le développement du cancer de l'œsophage ( Tran , T. , et al , fundoplication et le risque de cancer de l'oesophage en cas de reflux gastro », American Journal of Gastroenterology , " mai 2005 .; 100 (5) :1002-8) .
