Comment diagnostiquer le syndrome de Zollinger -Ellison

syndrome de Zollinger- Ellison est caractérisée par des ulcères gastro-duodénaux causés par une sécrétion excessive d'acide gastrique produite par les tumeurs gastriques . Gastrinomas sont habituellement trouvés dans le duodénum , mais aussi peuvent survenir dans le pancréas que les tumeurs des cellules des îlots non - bêta . Les patients atteints de sclérose Tumeurs neuroendocrines sont considérés correspondre au profil pour le syndrome de Zollinger -Ellison dans un maximum de 61 pour cent des cas . Les étapes suivantes montrent comment diagnostiquer le syndrome de Zollinger -Ellison . Instructions
Le 1

Observer douleur abdominale sévère due à des ulcères gastro-duodénaux être le symptôme le plus fréquent du syndrome de Zollinger -Ellison . Ces ulcères sont trouvés dans la gastro-intestinal supérieur (GI ) de voies dans 90 à 95 pour cent de ces cas .
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Attendez le deuxième symptôme le plus fréquent du syndrome de Zollinger -Ellison être la diarrhée , qui se produit dans des à 65 pour cent de tous les patients . C'est à cause de lésions de la muqueuse causée par l'acide gastrique excès , ce qui peut également provoquer la stéatorrhée .
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Examiner le patient pour des douleurs abdominales ou d'autres signes d'une duodénum perforé . Ulcères hémorragiques peut provoquer un teint pâle et un rythme cardiaque rapide en raison de l'anémie .
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Réaliser des études de laboratoire spécifiques lorsque le syndrome de Zollinger -Ellison est suspectée. Un niveau supérieur à 100 pg /ml de gastrine est très suggestif et un niveau supérieur à 1000 pg /mL avec un pH de niveau gastrique moins de 2 confirme le diagnostic .
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Effectuer un test de stimulation sécrétine si l' niveau de la gastrine est comprise entre 100 et 200 pg /ml avec un niveau de pH est inférieur à 2. Administrer deux UI /kg par voie intraveineuse de sécrétine et prélever du sang à raison de 2,5 , 5, 10, 15 et 30 minutes. Le syndrome de Zollinger -Ellison peut être diagnostiqué si le niveau de la gastrine s'élève au-dessus de 200 pg /mL .