Pronostic de l'infection osseuse après une chirurgie

L'infection osseuse , ou ostéomyélite , affecte 2 à 10 000 Américains . Il commence généralement dans la partie spongieuse médullaire ou interne de l'os après y avoir répandu dans un autre site dans le corps via la circulation sanguine . Souvent , l'os est vulnérable à l'infection en raison d'un traumatisme comme une fracture ou une intervention chirurgicale . Il survient le plus souvent chez les enfants ou chez les adultes âgés de plus de 50 , et il touche davantage les hommes que les femmes. Le résultat de l'ostéomyélite dépend de nombreux facteurs , y compris la santé générale du patient et le type d'infection . Facteurs de risque

facteurs de risque de développer une infection de l'os après la chirurgie sont le diabète , l'hémodialyse , une mauvaise circulation sanguine ou d'approvisionnement, et par voie intraveineuse ( IV ) l'usage de drogues , selon Medline Plus. Les personnes à risque d'infection comprennent également ceux qui ont eu ablation de la rate , ceux qui ont une mauvaise alimentation , les adultes âgés , les personnes obèses et les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de la maladie ou de certains traitements médicamenteux . Les personnes ayant ces types de conditions ont souvent un moins bon pronostic et , comme ils n'ont pas tendance à guérir aussi rapidement ou aussi bien , et l'infection peuvent aller d'un cas aigu à une une maladie chronique difficile à traiter .

Caractéristiques

les symptômes d'une infection de l'os de la fièvre, des douleurs osseuses , des douleurs , des nausées et des douleurs qui peuvent être confondus avec la grippe , gonflement, rougeur et la chaleur . Parfois, il peut y avoir des frissons , des sueurs profuses et de la douleur au bas du dos , selon Medline Plus. Après la chirurgie, ces symptômes peuvent être attribués à tort la chirurgie elle-même ou peut-être une infection générale . Le plus de l'infection n'est pas diagnostiquée le plus grave qu'il peut devenir.

Diagnostic

fois une infection osseuse est suspectée, des tests doivent être exécutés pour confirmer le diagnostic . Des analyses de sang sera effectué, y compris les cultures , une numération formule sanguine (NFS ) , vitesse de sédimentation (VS ) et la protéine C - réactive (CRP ) . La SRC présentera un globule blanc élevé compte à l'infection , et l' ESR sera élevé en raison de l'inflammation . Le CRP indique l'infection et l'inflammation . Les rayons X sont en mesure de détecter une ostéomyélite seulement quand il est avancé , mais les scintigraphies osseuses effectuées avec un colorant injecté dans l'os peuvent révéler même les premiers stades de l'infection . Cependant , le principal outil de diagnostic est la biopsie osseuse fait soit par la chirurgie ou aspiration à l'aiguille de profondeur.
Traitement

Traiter une infection osseuse ou une ostéomyélite dépend du type d'infection . Par exemple , l'ostéomyélite chronique nécessite une intervention chirurgicale et des antibiotiques , alors que le type aiguë peut être traitée avec des antibiotiques seuls , selon l'Université du Maryland Medical Center . Souvent , les antibiotiques sont fournis par des tubulures de perfusion dans la circulation sanguine et peuvent être administrés de 4 à 6 semaines ou parfois plus . La chirurgie est fait pour éliminer mort du tissu osseux et peut exiger remplir l'espace vide avec de l'os , matériau de type ciment contenant un antibiotique , selon le Sinai Hospital de Baltimore . Si l'infection est à proximité d'une tige de prothèse ou en métal , ceux-ci peuvent doivent être éliminés pour arrêter l'infection . Infections osseuses peuvent être difficiles à traiter et, jusqu'à récemment , elles ont été effectivement considéré comme incurable . Ce n'est pas vrai et pas acceptés pour être fait médical; Toutefois , l'infection osseuse chronique peut être difficile à traiter et encore parfois peut avoir un tel pronostic sombre que d'exiger l'amputation .
Prévisions

infection osseuse après orthopédique chirurgie , le pronostic est assez bonne, près de 97 pour cent, selon le Sinai Hospital de Baltimore . Pour ceux qui ont une déficience de la fonction immunitaire , le pronostic n'est pas aussi bonne . Selon les Instituts nationaux de la santé , le pronostic est généralement bon pour l'ostéomyélite , une fois traitée . Pour ceux qui ont une infection chronique ou des os à long terme, les perspectives ne sont pas aussi bon , surtout si le patient est atteint de diabète ou une mauvaise circulation sanguine . Dans ces cas, il peut prendre un certain temps pour traiter et peut inclure plusieurs méthodes de traitement. Dans certains cas graves , l'amputation peut être nécessaire d'arrêter l' infection de se propager et causer plus de dégâts ou même la mort . Les affaires impliquant des vertèbres peuvent causer des dommages nerveux . Infection osseuse chronique peut conduire à un cancer de la peau ou la gangrène .