Comment faire pour effectuer l'évaluation de la santé d'un ulcère de pression

Les ulcères de pression sont dues à prolongée , une pression constante sur la peau . Ils sont aussi appelés escarres , des plaies de pression ou des ulcères de décubitus . Les escarres sont des plaies qui apparaissent dans des domaines particuliers de la peau qui ont été soumis à des pressions . Certaines causes de cette affection sont altérées mobilité , manque de sensation dans certaines zones du corps , la friction et de cisaillement. Les infirmières effectuent des évaluations des ulcères de pression pour déterminer si elles sont de guérison appropriée ou si les traitements supplémentaires sont nécessaires . Ceci est important pour éviter la détérioration de la peau ou de l'infection et pour améliorer la cicatrisation des plaies . Choses que vous devez
Gants Photos de coton , applicateurs à embout de Rulers jetables
Montrer Instructions
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Prenez note du nombre d'ulcères de pression sur votre client de peau . Chacun doit être évalué séparément . Lavez-vous les mains et mettre des gants propres pour éviter de contaminer la plaie avec des organismes pathogènes .
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Respecter l'ulcère de pression pour le type de tissu présente en elle . Inspecter la couleur, et la proportion de tissus dans la plaie. Pour ce faire, afin de déterminer si la blessure guérit bien ou pas . Tissu granulaire rouge indique que la blessure guérit bien . Cela détermine également le type de pansement que vous allez mettre sur la plaie .
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Mesurer la taille de la plaie avec une règle jetable . Mesurer la plaie de gauche à droite et de haut en bas . Cela vous indique si la blessure guérit correctement ou si elle devient de plus en ne guérit pas comme vous le souhaitez .
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Déterminer la profondeur de la plaie est . Placez un coton -tige dans la partie la plus profonde de la plaie . Prenez note de la région sur l'applicateur coton-tige qui correspond à la profondeur de la plaie . Sortez l'applicateur , placez-le à côté d'une règle et notez la profondeur de la plaie est basé sur la valeur de la règle .
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Vérifiez la plaie pour atteinte . Il s'agit d'une condition où il ya pas de tissu sous parties de la peau . Quand vous passez un coton -tige sous la peau qui a miner , il va dans sans aucune obstruction . Mesurez la profondeur de saper en plaçant un coton -tige sous la peau autour de l'ulcère de pression . Mesurer la longueur qui va dans la peau à l'aide d'une règle. Placez l'applicateur coton-tige côté d'une règle après avoir pris note de la distance de l'applicateur est entré dans la peau . Cette mesure indique si le tissu a été perdu de la plaie .
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Observez pour le drainage , l'odeur, rougeur, chaleur , douleur et la tendresse dans et autour de la plaie . Cela vous donne des informations quant à la blessure que vous évaluez est infecté ou non . La présence de tout ou partie de ces facteurs peut signifier que la plaie est infectée . Regardez la la peau environnante - bords de la plaie - ainsi . Répartition dans ce domaine peut aussi être une indication d'une infection de la plaie.
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Enlevez vos gants , se laver les mains et de documenter vos résultats .