Quel est le processus de raccourcissement ou d’amincissement du col ?

La maturation cervicale, également connue sous le nom d'effacement cervical, est le processus par lequel le col se raccourcit et s'amincit en préparation à l'accouchement. Cela se produit naturellement lorsque le corps se prépare au travail, mais peut également être provoqué médicalement si nécessaire.

Maturation cervicale naturelle

Le processus de maturation naturelle du col commence plusieurs semaines avant le travail. L'hormone progestérone, qui contribue au maintien de la grossesse, diminue, tandis que les niveaux d'œstrogènes augmentent. Ce changement dans les niveaux d’hormones ramollit le col et le rend plus élastique. Le col commence également à produire des prostaglandines, qui sont des substances de type hormonal qui aident à contracter l'utérus et à effacer davantage le col.

À l’approche du travail, le col continue de mûrir. Les contractions de l'utérus deviennent plus fortes et plus fréquentes et le col commence à se dilater (s'ouvrir). Lorsque le col est complètement dilaté, le bébé peut naître.

Induction médicale de la maturation cervicale

Dans certains cas, il peut être nécessaire de provoquer médicalement la maturation cervicale avant le début du travail. Cela se produit généralement si la grossesse est en retard ou s'il existe un problème médical nécessitant une naissance précoce du bébé.

Il existe un certain nombre de méthodes différentes qui peuvent être utilisées pour induire la maturation cervicale. Ceux-ci incluent :

* Gel de prostaglandine : Ce gel s'applique directement sur le col pour contribuer à l'assouplir et favoriser la dilatation.

* Cathéter de Foley : Un cathéter de Foley est un tube fin et flexible inséré dans le col de l'utérus et gonflé avec de l'eau. La pression de l'eau aide à effacer le col.

* Ballon cervical : Un ballon cervical est un petit dispositif en forme de ballon qui est inséré dans le col et gonflé avec une solution saline. La pression de la solution saline aide à effacer le col.

* Balayage de membrane : Le balayage des membranes est une procédure dans laquelle le médecin ou la sage-femme utilise un doigt pour balayer le sac amniotique autour de l'intérieur du col. Cela aide à libérer les prostaglandines et à favoriser la maturation cervicale.

L’induction médicale de la maturation cervicale peut être inconfortable, mais elle n’est généralement pas douloureuse. Le processus peut prendre plusieurs heures, voire plusieurs jours. Une fois le col complètement mûr, le travail commencera naturellement.