Qu’est-ce qui fait que l’angine streptococcique fait grossir les amygdales ?

L'angine streptococcique, provoquée par la bactérie Streptococcus pyogenes, peut en effet provoquer une hypertrophie et une inflammation des amygdales. Voici comment cela se passe :

1. Invasion bactérienne : Lorsque la bactérie Streptococcus pyogenes pénètre dans l’organisme, elle cible généralement la gorge et les amygdales. Les bactéries colonisent la surface des amygdales et commencent à se multiplier rapidement.

2. Réponse immunitaire : Le système immunitaire du corps reconnaît la présence de bactéries envahissantes et déclenche une réponse inflammatoire. Cette réponse entraîne la libération de divers médiateurs inflammatoires, tels que des cytokines, qui provoquent une dilatation et une fuite des vaisseaux sanguins des amygdales.

3. Augmentation du flux sanguin et de l'accumulation de liquide : Les vaisseaux sanguins dilatés permettent à davantage de sang de circuler dans les amygdales, entraînant un gonflement et une rougeur. De plus, les vaisseaux sanguins qui fuient permettent au liquide de s’infiltrer dans les tissus environnants, contribuant ainsi à l’élargissement des amygdales.

4. Infiltration des cellules immunitaires : Dans le cadre de la réponse immunitaire, les globules blancs, notamment les neutrophiles et les macrophages, migrent vers les amygdales. Ces cellules engloutissent et détruisent les bactéries, mais leur accumulation contribue également au gonflement et à l’élargissement des amygdales.

5. Formation de cryptes et d'exsudats des amygdales : Le tissu lymphoïde des amygdales contient de nombreuses petites poches appelées cryptes. Lors d'une angine streptococcique, ces cryptes peuvent se remplir de bactéries mortes, de globules blancs et de débris cellulaires, formant une substance jaunâtre ou blanche appelée exsudat. La présence d’exsudat augmente encore la taille et la proéminence des amygdales.

Dans les cas graves d'angine streptococcique, les amygdales peuvent devenir tellement hypertrophiées qu'elles peuvent obstruer les voies respiratoires, provoquant des difficultés respiratoires. Cette affection est connue sous le nom d’amygdalite et peut nécessiter une intervention médicale, notamment des antibiotiques et, dans certains cas, une ablation chirurgicale des amygdales.