Comment diable pouvez-vous guérir l’engourdissement après l’extraction des dents de sagesse ?
Lésions nerveuses postopératoiresAprès toute intervention chirurgicale, il existe toujours un risque de complications; les lésions nerveuses sont l’une de ces complications. Lorsqu’un nerf est blessé, il est normal que la zone desservie par le nerf soit engourdie. Selon la gravité de la blessure, la sensation peut revenir au bout de deux à douze mois. Si le nerf est complètement sectionné, l’engourdissement qui en résulte sera probablement permanent.
Lésion du nerf alvéolaire
Le nerf alvéolaire inférieur est une branche du nerf mandibulaire qui procure des sensations à la lèvre inférieure et au menton. Étant donné que le nerf alvéolaire inférieur passe près des racines des troisièmes molaires (dents de sagesse), il existe un faible risque que le nerf soit blessé lors de l'extraction de la troisième molaire.
Lésion du nerf alvéolaire après extraction de la troisième molaire (alvéole sèche)
Lésion du nerf lingual
Le nerf lingual est une autre branche du nerf mandibulaire qui procure des sensations à la langue. Comme le nerf alvéolaire inférieur, le nerf lingual se trouve à proximité des racines des troisièmes molaires, il existe donc un risque de lésion du nerf lingual lors de l'extraction d'une dent de sagesse inférieure.
Engourdissement après l'extraction des dents de sagesse
Étant donné que les dents de sagesse sont si proches des structures vitales comme les nerfs, l’engourdissement de la lèvre inférieure ou de la langue est une complication potentielle de l’extraction des dents de sagesse. L'incidence des paresthésies post-chirurgicales (engourdissement) aux États-Unis est d'environ 2,6 %. Si une lésion nerveuse survient, l'engourdissement disparaît généralement en quelques semaines ou quelques mois.
Engourdissement temporaire ou permanent
Après l’extraction des dents de sagesse, un engourdissement qui disparaît en six à douze mois est considéré comme temporaire. Cependant, un engourdissement qui persiste au-delà d’un an est considéré comme permanent et est dû à une section complète du nerf.
La décision de procéder ou non à l'extraction d'une dent de sagesse doit être prise au cas par cas, en tenant compte des risques potentiels, tels que des lésions nerveuses, et de la probabilité que des problèmes plus graves surviennent plus tard si les dents de sagesse ne sont pas obtenues. être retiré.
Facteurs de risque de lésion nerveuse permanente
Les lésions permanentes des nerfs alvéolaires et linguals sont rares, mais il existe des facteurs de risque liés au patient qui peuvent augmenter le risque de lésions nerveuses, tels que :
- Etre âgé de moins de 18 ans
- Dents de sagesse incluses
- Extraction difficile des dents de sagesse
- Variations anatomiques des nerfs
Traitement des lésions nerveuses permanentes
Comme la plupart des lésions nerveuses postopératoires disparaissent avec le temps, le traitement est généralement conservateur, impliquant des analgésiques et une attente. Si l'engourdissement est permanent et affecte la qualité de vie, des procédures plus invasives peuvent être envisagées, comme une chirurgie correctrice et des greffes nerveuses.
Prévenir l'engourdissement après l'extraction des dents de sagesse
Choisir un chirurgien buccal expérimenté qui effectue régulièrement des extractions de dents de sagesse est le meilleur moyen de minimiser le risque de lésion nerveuse permanente. Votre chirurgien buccal effectuera une évaluation approfondie pour évaluer la position de vos dents de sagesse par rapport aux nerfs et discutera de tout risque avec vous.