Que sont MELD et Child-Pugh

Le modèle MELD (Model for End-Stage Liver Disease) et le score de Child-Pugh sont deux systèmes de notation utilisés pour évaluer la gravité de la maladie hépatique.

MELD

Le score MELD est calculé à partir de trois valeurs de laboratoire :

* Bilirubine sérique

* Créatinine sérique

* Ratio international normalisé (INR)

Le score MELD varie de 6 à 40, les scores plus élevés indiquant un risque de décès plus élevé.

Enfant-Pugh

Le score de Child-Pugh est calculé à l'aide de cinq caractéristiques cliniques :

* Bilirubine sérique

* Albumine sérique

* Temps de prothrombine

* Encéphalopathie

* Ascite

Le score de Child-Pugh varie de 5 à 15, les scores plus élevés indiquant un risque de décès plus élevé.

Comparaison

Les scores MELD et Child-Pugh sont tous deux utilisés pour évaluer la gravité d’une maladie hépatique, mais ils utilisent des critères différents. Le score MELD est basé sur des valeurs de laboratoire, tandis que le score de Child-Pugh est basé sur des caractéristiques cliniques.

Le score MELD est plus précis pour prédire la mortalité à court terme, tandis que le score de Child-Pugh est plus précis pour prédire la mortalité à long terme.

Le score MELD est utilisé pour prioriser les patients en vue d'une transplantation hépatique, tandis que le score de Child-Pugh est utilisé pour évaluer le risque de complications liées à une maladie du foie.