Comment faire un plan d'évaluation de la santé

évaluations de santé sont souvent réalisées en collaboration avec des plans de traitement . Avant que les médecins commencent un traitement précisé qu'ils évaluent l'état actuel d'un patient de la santé . Cela les oblige à recueillir des données médicales du patient . Les médecins veulent savoir si le patient a eu de graves maladies ou opérations . Les résultats de l'évaluation de la santé aide les médecins à concevoir un plan de traitement individuel qui peut inclure des médicaments d'ordonnance , la thérapie et /ou la chirurgie. Instructions
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départ du plan d'évaluation en indiquant la raison , ou "indication" , pour l'évaluation . Par exemple , le personnel d'urgence évaluation de la santé mentale d'un patient commence généralement par identifier l'événement ou de la situation qui a amené le patient à l'hôpital . Il se pourrait que le patient semble tout à coup hors de contact avec la réalité ou a indiqué un désir de se suicider .
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Continuer l'évaluation avec des détails sur le comportement du patient . Pour les évaluations de la santé mentale , les médecins de Medlaw.com suggèrent le rapport de l'évaluateur de la posture du patient , la démarche , les expressions faciales , la capacité à établir un contact visuel avec le personnel et la durée d'attention du patient .
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observer le patient pendant que vous préparez l'évaluation . Puis enregistrer moteur du patient le niveau si c'est normal ou hyperactif et tout maniérisme remarquables , tels que la stimulation ou se tordre les mains .
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Poser les questions des patients au sujet de son histoire médicale . Découvrez si les parents du patient sont encore en vie . S'ils le sont, savoir leur âge et leur état de santé . Si elles ne sont pas , savoir comment ils sont morts et la cause de leur mort ainsi que leur âge au moment du décès .
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savoir si le patient a été impliqué dans un accident , récemment ou dans la dernière année . Ceci est important pour les patients dans les cliniques de gestion de la douleur . Par exemple, si un patient vient à la clinique se plaignant de maux de dos , une infirmière vous demandera si le patient a blessé son dos dans un véhicule à moteur ou accident du travail .
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Discuter du patient activités de loisirs qui pourraient contribuer à un syndrome de douleur . Par exemple, si un patient se plaint de douleurs ou des raideurs du genou , les médecins de la Clinique de gestion de la douleur à l'UC Irvine se demander si il ou elle dirige régulièrement ou prend part à des activités sportives , puisque les deux activités peuvent conduire à des plaintes musculaires .
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Remarquez comment le patient répond à vos questions , ce qui est particulièrement important pour les évaluations de la santé mentale. Les médecins de Medlaw.com utilisent une forme de plan d'évaluation qui tient compte de la vitesse du discours du patient et les processus de pensée du patient comme il ou elle répond aux questions . Par exemple , ne la réponse du patient semble logique et cohérent ou semble t-il que le patient est à radoter sur une variété de sujets qui n'ont rien à voir avec le sujet de la question ?
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recueillir des données historiques du patient qui semble pertinent à leurs plaintes médicales actuelles . Par exemple , lorsqu'un patient se présente à la clinique de vaccination dans comté de Santa Barbara , la Direction de santé publique , il achève une évaluation de la santé qui demande si le patient a eu des maladies auto-immunes, les affections cutanées graves ou des brûlures , est en cours de traitement du cancer , a été enceinte et si le patient est actuellement infirmière.
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Terminer le plan d'évaluation en identifiant qui a fait l'évaluation . L'évaluateur doit également signer et dater le formulaire .