Soins infirmiers à saignements gastro-intestinaux

Le digestif ou gastro-intestinal ( GI) se compose de l'œsophage , de l'estomac , l'intestin grêle , gros intestin ou côlon, du rectum et de l'anus . Hémorragie gastro-intestinale peut se produire n'importe où le long du tractus digestif . Ce type de saignement n'est pas une maladie mais un symptôme d'une maladie . Elle peut être causée par une blessure à la tractus gastro-intestinal , les ulcères, la rupture des veines, des médicaments ou des cancers , entre autres choses. Hémorragie gastro-intestinale peut être vu dans les selles ou dans les vomissements et parfois ne peut être remarqué du tout . Choses que vous devez
Medical Surgical Nursing texte de stylo et de papier Diagnostic de soins de texte du livre livre de
Voir Instructions
soins infirmiers à la GI Bleeding

1

évaluer le patient . Posez des questions sur les changements dans les habitudes intestinales ou de la couleur de son tabouret , la consommation d'alcool , les médicaments comme l'aspirine ou des anticoagulants , vomi dans son sang et ses antécédents médicaux . Effectuer un examen physique , en accordant une attention à l'abdomen . Vérifiez la douleur d'estomac . Passez en revue les dossiers médicaux pour les tests de laboratoire indiquent que le saignement .
2

Organiser et analyser les informations que vous avez obtenu lors de votre évaluation , à la recherche de problèmes que le patient peut avoir raison de saignements gastro-intestinaux . Ces problèmes devraient être des signes , des symptômes ou des effets de saignements gastro-intestinaux qui affectent négativement votre patient. Formuler une ou plusieurs diagnostics infirmiers basés sur le problème que vous avez identifié . Dans ce cas , vos diagnostics infirmiers peuvent être: 1 ) le déficit du volume de fluide liée à la perte de sang et ; 2 ) la nutrition déséquilibrée . Moins besoins de l'organisme liés à des nausées , des vomissements et de la diarrhée
3

Notez les buts et les objectifs que vous voulez que votre client pour répondre sur la base des diagnostics infirmiers . Dans ce cas , votre objectif serait le long des lignes de : 1 ) Les clients maintenir le volume de fluide normal comme en témoigne la production d'urine d'au moins 30 ml par heure et ; 2 ) Les clients maintenir un état nutritionnel équilibré , comme en témoigne la stabilité dans son poids.
4

liste des activités de soins infirmiers nécessaires pour atteindre ces objectifs . Pour prévenir les complications de déficit de volume de fluide , surveiller leur consommation et de la production de votre patient . Pour ce faire, en mesurant la quantité de liquide qu'il boit et la quantité de liquide qu'il perd par l'urine . Surveiller les signes vitaux , notamment la pression artérielle , des signes d' hypovolémie ou faible volume sanguin . Observez-le pour des signes de choc dû à faible volume de sang comme la confusion , faible débit urinaire et une pression artérielle basse .

Pour surveiller l'état nutritionnel , les interventions pourraient être pesant votre client quotidienne et l'administration de fluides intraveineux ordonné s'il est restreint de manger ou de boire .
5

en revue l'état et les objectifs de votre client de voir qu'ils ont été atteints. Vérifiez si les signes vitaux sont stables et si sa production a été dans la plage normale de 30 millilitres par heure , montrant qu'il a maintenu son volume de fluide normal . Regardez son histoire de poids pour voir si il a maintenu un poids stable . Si vos objectifs n'ont pas été atteints , réévaluer votre client et de planifier de nouvelles interventions .
6

Initier l'éducation des patients . Apprenez à votre patient, les signes et symptômes de saignements gastro-intestinaux . Demandez lui d'appeler son fournisseur de soins de santé s'il constate des signes d' hémorragie gastro-intestinale . Apprenez-lui à propos de ses médicaments , leurs effets secondaires attendus et comment les prendre. Éduquer le patient sur ​​la façon d'éviter les médicaments qui peuvent causer des saignements comme l'aspirine et de consulter son médecin avant de prendre tout médicament en vente libre .