Soins infirmiers à saignements gastro-intestinaux
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soins infirmiers à la GI Bleeding
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évaluer le patient . Posez des questions sur les changements dans les habitudes intestinales ou de la couleur de son tabouret , la consommation d'alcool , les médicaments comme l'aspirine ou des anticoagulants , vomi dans son sang et ses antécédents médicaux . Effectuer un examen physique , en accordant une attention à l'abdomen . Vérifiez la douleur d'estomac . Passez en revue les dossiers médicaux pour les tests de laboratoire indiquent que le saignement .
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Organiser et analyser les informations que vous avez obtenu lors de votre évaluation , à la recherche de problèmes que le patient peut avoir raison de saignements gastro-intestinaux . Ces problèmes devraient être des signes , des symptômes ou des effets de saignements gastro-intestinaux qui affectent négativement votre patient. Formuler une ou plusieurs diagnostics infirmiers basés sur le problème que vous avez identifié . Dans ce cas , vos diagnostics infirmiers peuvent être: 1 ) le déficit du volume de fluide liée à la perte de sang et; 2 ) la nutrition déséquilibrée . Moins besoins de l'organisme liés à des nausées , des vomissements et de la diarrhée
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Notez les buts et les objectifs que vous voulez que votre client pour répondre sur la base des diagnostics infirmiers . Dans ce cas , votre objectif serait le long des lignes de : 1 ) Les clients maintenir le volume de fluide normal comme en témoigne la production d'urine d'au moins 30 ml par heure et; 2 ) Les clients maintenir un état nutritionnel équilibré , comme en témoigne la stabilité dans son poids.
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liste des activités de soins infirmiers nécessaires pour atteindre ces objectifs . Pour prévenir les complications de déficit de volume de fluide , surveiller leur consommation et de la production de votre patient . Pour ce faire, en mesurant la quantité de liquide qu'il boit et la quantité de liquide qu'il perd par l'urine . Surveiller les signes vitaux , notamment la pression artérielle , des signes d' hypovolémie ou faible volume sanguin . Observez-le pour des signes de choc dû à faible volume de sang comme la confusion , faible débit urinaire et une pression artérielle basse .
Pour surveiller l'état nutritionnel , les interventions pourraient être pesant votre client quotidienne et l'administration de fluides intraveineux ordonné s'il est restreint de manger ou de boire .
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en revue l'état et les objectifs de votre client de voir qu'ils ont été atteints. Vérifiez si les signes vitaux sont stables et si sa production a été dans la plage normale de 30 millilitres par heure , montrant qu'il a maintenu son volume de fluide normal . Regardez son histoire de poids pour voir si il a maintenu un poids stable . Si vos objectifs n'ont pas été atteints , réévaluer votre client et de planifier de nouvelles interventions .
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Initier l'éducation des patients . Apprenez à votre patient, les signes et symptômes de saignements gastro-intestinaux . Demandez lui d'appeler son fournisseur de soins de santé s'il constate des signes d' hémorragie gastro-intestinale . Apprenez-lui à propos de ses médicaments , leurs effets secondaires attendus et comment les prendre. Éduquer le patient sur la façon d'éviter les médicaments qui peuvent causer des saignements comme l'aspirine et de consulter son médecin avant de prendre tout médicament en vente libre .