HRA vs. OAP Assurance
couverture des soins de santé parrainés par l'employeur apparaît souvent sous la forme de soins gérés ou la rémunération des services plans de santé . Deux de moins commun , si émergents , les types de régimes comprennent arrangements remboursement de la santé ( ERS ) et les plans de l'accès libre ( __gVirt_NP_NNS_NNPS<__ OAPS ) . CRH et OAPs combinent les caractéristiques de la gestion des soins et de la rémunération des plans de service à créer des avantages alternatives et des options de couverture pour les consommateurs . Options du programme de santé
nombreux employeurs offrent des régimes de soins gérés comme une option d'assurance santé pour les employés . Un plan de gestion des soins oblige les employés à rester dans un réseau de fournisseur prédéfini de bénéficier de garanties du régime et les coûts de service réduits . Avantages et protections régime peuvent varier selon le type de réseau de fournisseur utilisé et le nombre d'employés de flexibilité encore dans le choix des prestataires de services . Avec rémunération des plans de service , les employés peuvent recevoir des services et le traitement de n'importe quel fournisseur de leur choix , mais ils peuvent entraîner des coûts hors- poche lourdes à la suite . Plans et OAPs HRA fournissent un mélange de types de prestations et des options de couverture tout en intégrant des caractéristiques similaires de gestion des soins et les structures de rémunération des services régime.
Plans HRA
Plutôt de mettre en place une norme de soins gérés ou certains frais de service option du plan , certains employeurs offrent arrangements remboursement de la santé ( ERS ) , qui existent représente plan de santé individuel pour chaque employé . Aussi connu comme un plan de santé à cotisations déterminées , les ERS fonctionnent comme des comptes financés par les employeurs qui possèdent une somme d'argent par an . Les employés peuvent utiliser des fonds du compte pour couvrir les frais médicaux hors de la poche après avoir présenté une demande de remboursement . Un HRA peut agir comme un plan de soins de santé primaires ou de compléter un plan de santé à franchise élevée . En effet , les employés ont le choix de leurs fournisseurs de soins de santé sur une base d'honoraires pour services , tandis que les employeurs reçoivent des déductions fiscales sur les fonds placés dans des comptes HRA .
OAPs Photos
plans Open Access ( __gVirt_NP_NNS_NNPS<__ OAPS ) utiliser un cadre de gestion des soins composée de trois niveaux, ou niveaux , de fournisseurs qui fonctionnent comme un réseau . Ce sont des plans parrainés par les employeurs et les employés peuvent recevoir des services de fournisseurs dans l'une quelconque des trois niveaux , chaque niveau couvrant un pourcentage différent des coûts des soins de santé . Selon l'Université de l'Illinois site , les employés bénéficient d'une couverture de prestation de 100 pour cent pour les services fournis par les fournisseurs de niveau 1 , la couverture des prestations de 90 pour cent par le biais de niveau 2 de fournisseurs et de 80 pour cent de la couverture des prestations par les prestataires de niveau 3 . En effet , les employés ont plus de flexibilité en termes de choix du fournisseur , comme un certain niveau de couverture des prestations s'applique à chaque niveau ou palier .
Considérations
cotisations déterminées les plans de santé , CRH existent que les plans approuvés par le gouvernement fédéral qui doit respecter les exigences fédérales . Ces exigences fournissent certaines protections pour les salariés en termes de la façon dont les employeurs administrent des plans HRA . Comme une option alternative de plan de la santé , les plans HRA sont la couverture de santé la plus forte croissance employeur au moment de la publication , selon HealthInsurance.info , un site de référence de l'assurance . Alors que OAPs intègrent une structure de gestion des soins de base , ils peuvent offrir un potentiel baisse des coûts hors de leur poche pour les employés , tout comme les régimes de soins gérés traditionnels font . D'autre part , des limitations existent encore en termes de choix de fournisseurs , même lorsque vous utilisez un réseau à trois niveaux .
