Avantages Medicare vs. L'assurance maladie privée
Si vous avez 65 ans ou plus, vous avez le choix entre la poursuite d'une couverture maladie privée ou en choisissant d'entrer dans le programme Medicare du gouvernement américain . Selon l'option d'assurance-maladie que vous choisissez, vous verrez que les avantages et les coûts sont similaires à une couverture santé privée , mais avec quelques différences importantes . Prestations de Medicare
Medicare est un programme d'assurance maladie financé par le gouvernement des États-Unis visant à fournir une couverture pour les adultes de 65 ans ou plus . Vous pouvez choisir parmi quatre parties de l'assurance-maladie . Partie A couvre les soins aux patients hospitalisés dans les hôpitaux , les établissements de soins infirmiers qualifiés et les soins de santé à domicile . Partie B couvre l'assurance médicale des services tels que les visites chez le médecin , les soins ambulatoires et des services de prévention. Enfin, la partie D aide à couvrir le coût des médicaments d'ordonnance et aide à protéger contre la hausse des coûts des médicaments à l'avenir . Vous pouvez également choisir d'entrer dans les plans Medicare Advantage ( aussi connu comme la partie C ) , qui fonctionnent comme une organisation de soins de santé typique ( HMO ) ou Preferred Provider Organization (PPO ) . Les plans Advantage limiter votre choix de soins médicaux aux fournisseurs approuvés dans le plan , tandis que l'assurance-maladie de base vous permet de faire le choix .
Medicare Coûts
coûts de Medicare varier en fonction du niveau de couverture que vous choisissez . Vous pouvez effectuer Medicare sans payer aucune prime mensuelle , mais vous aurez lacunes de votre couverture médicale . Si vous choisissez d'ajouter la partie B ( soins médicaux) et la partie D ( médicaments sur ordonnance ) , vous payez généralement un faible prime mensuelle . Même avec Medicare , le plan B et le plan D , vous aurez toujours des lacunes dans votre couverture médicale . Medigap assurance , un régime complémentaire , peut vous aider à combler ces lacunes , pour un coût supplémentaire . Plans HMO et PPO style Medicare Advantage vous demandent de payer une prime supplémentaire en plus de votre prime Plan B , mais vous n'avez pas besoin de s'inquiéter de l'assurance Medigap . La couverture des médicaments est également offert par l'intermédiaire des plans d' Avantage .
Assurance privée
Si vous décidez de renoncer à l'assurance-maladie , vous pouvez choisir parmi une variété de la couverture de santé privés plans avec différents niveaux de couverture , selon le site internet de healthinsurance . Plans d'indemnisation , vous permettent un choix illimité de médecins , les hôpitaux et les soins de santé , mais avec des coûts plus élevés . Plans gérés , d'autre part , limiter votre choix de l'endroit où vous pouvez obtenir des soins médicaux et vous obliger à se conformer à certaines règles , comme de rester au sein de votre réseau, mais offrent une couverture abordable . Plans HMO et PPO sont des exemples de plans de santé restrictives , vous obligeant à visiter les praticiens au sein de votre réseau déterminée, ou risque encourir de pénalités financières . Point de vente (POS ) des plans sont un hybride des deux, et prévoit des visites en réseau et hors réseau. Tous ces plans couvrent l'hôpital , les frais médicaux et de médicaments et offrent divers degrés de primes , les franchises et les quotes-parts .
Assurance privée Coûts
Avec les nombreux choix arrive un variété des coûts dans les plans d'assurance-santé privés . Plans d'indemnisation , tout en libérant , sont généralement les plus chers . Avec un régime d'indemnisation , vous payez les coûts des soins de santé jusqu'à le coût d'une franchise et un pourcentage de la facture par la suite, généralement 20 pour cent , connu comme les coûts de co-assurance . Ces plans peuvent être coûteux, surtout si vous souffrez de maladies chroniques ou graves . Régimes de soins gérés sont des options moins coûteuses , avec des primes mensuelles abordables et les petites options de co-paiement pour les visites de bureaux et des hôpitaux , mais sont de nature restrictive . Plans de point de vente vous permettent un plus grand choix de fournisseurs de soins de santé, mais avec un coût supplémentaire . Lors du choix , examiner les coûts tels que les franchises, les co - paiements , les pourcentages de co-assurance , l'assurance-médicaments et la couverture des conditions pré-existantes pour obtenir une idée exacte sur les coûts.
