Peut- on passe de HMO PPO
? Quand vient le temps de choisir un plan d'assurance santé , vous pouvez avoir accès à la fois une organisation de maintien de la santé ( HMO ) et une organisation de fournisseur privilégié (PPO ) . Les deux types de plans ont leurs avantages et inconvénients; et si vous trouvez que la HMO vous avez n'est pas à la hauteur de vos attentes ou de remplir vos besoins, vous pouvez passer à un PPO disponible la prochaine fois Les rouleaux d'inscription ouvert autour . Inscription libre
Si vous obtenez votre assurance santé par le biais de votre employeur , vous devez attendre jusqu'à ce que la période d'inscription ouverte vient autour avant que vous pouvez apporter des modifications à votre protection . Pour la plupart des employeurs de la période d'inscription ouverte a lieu dans le dernier trimestre de l'année , généralement autour de Octobre ou Novembre. Pendant cette période , les employés peuvent choisir leurs options de couverture pour l'année prochaine . Si vous avez acheté votre plan HMO sur le marché libre , vérifiez auprès de votre courtier d'assurance pour voir si votre contrat actuel expire . Comme la date d'expiration approche, vous pouvez commencer à magasiner pour un plan de PPO qui peut être un meilleur ajustement.
Disponible plans
Lorsque inscription ouverte commence dans votre entreprise , consultez la liste des plans disponibles avec soin. Beaucoup , mais pas tous , les entreprises offrent une option PPO à leurs employés . Si votre entreprise ne dispose pas actuellement d'un PPO , parlez-en à votre directeur des ressources humaines ou représentant en assurance sur l'ajout de cette option. Vous pouvez magasiner pour un PPO personne si vous le souhaitez , mais les primes pourrait être beaucoup plus élevé que ce que vous payez actuellement par votre employeur . Si votre employeur offre un PPO pour l'année à venir , examiner les détails du plan soigneusement pour s'assurer qu'il répond à vos besoins .
Fournisseur réseau
Le fournisseur partie d'une organisation de fournisseur privilégié est critique car elle influe combien le plan devra payer et même si les services seront couverts du tout . Avant de choisir un PPO , vous avez besoin d'examiner attentivement la liste des fournisseurs de réseau pour s'assurer que tous les fournisseurs actuels de soins de santé que vous utilisez sont sur le plan . Regardez non seulement pour votre famille ou médecin de soins primaires , mais aussi des spécialistes que vous voyez et des hôpitaux que vous utilisez. La plupart des assureurs de santé fournissent une fonction de recherche que les membres potentiels peuvent utiliser pour rechercher des médecins, les cliniques et les hôpitaux proches où ils vivent et travaillent .
Plan Coûts
Peu importe comment bon plan de la PPO , il est inutile si vous ne pouvez pas se le permettre. Lors du passage d'une HMO à un PPO , il est important d'examiner tous les frais applicables . Ces coûts comprennent la prime mensuelle , bien sûr , mais aussi les quotes-parts , les franchises et autres frais de leur poche . Passez en revue les documents de planifier soigneusement pour trouver les coûts hors- poche totaux et les pourcentages des copays . Revoir le calendrier de paiement avec soin, car la plupart des plans de PPO paient un pourcentage significativement plus élevé de coûts couverts si vous utilisez un fournisseur de réseau .
