Medicare d'assurance questions
Medicare relève les avantages offerts par la Social Security Administration (SSA ) . Il a fallu beaucoup de temps pour les États-Unis de parvenir à un accord sur un système d'assurance-maladie; législateurs avaient été envisagent depuis les années 1920 . Le 30 Juillet 1965, le président Lyndon Johnson a signé l'acte d'assurance-maladie dans la loi. La loi et ses modifications ultérieures , aide à payer une partie des coûts associés aux soins de santé pour les autres personnes qualifiées personnes âgées et certains , aux Etats-Unis qui est couvert par l'assurance-maladie ?
Généralement , les personnes de plus 65 qui sont des citoyens américains sont admissibles à recevoir des prestations d'assurance-maladie . La loi prévoit certaines exceptions . Toute personne qui a la maladie d'insuffisance rénale terminale (IRT ) peut recevoir des prestations d'assurance-maladie indépendamment de l'âge . Les personnes de moins de 65 ans peuvent également recevoir une couverture d'assurance-maladie s'ils sont handicapés et ont reçu des prestations d'invalidité de la SSA au cours des deux dernières années . Aux fins de la Sécurité sociale et Medicare , une personne est désactivé s'il souffre d'une maladie ou d'une maladie qui devrait durer un an ou entraîner la mort qui empêche la personne d'être une activité salariée .
Quels sont les Types de la couverture de l'assurance-maladie ?
Il existe quatre types différents , ou « pièces » de la couverture d'assurance-maladie . Medicare Part A aide à payer les frais d'hospitalisation . Inclus dans la partie A sont les coûts associés aux soins infirmiers , y compris les services de soins palliatifs et de soins de santé à domicile . Medicare Part B couvre les visites chez le médecin et les soins ambulatoires . Selon le site officiel de Medicare , Medicare Part B couvre généralement que 80 % du coût des services couverts sur la franchise . Medicare Part C est connue comme " les plans Medicare Advantage . " Les entreprises privées , comme l'AARP , offrent ces plans et ils comprennent les prestations de l'assurance-maladie à la fois les parties A et B et combinent d'autres services tels que la couverture des médicaments d'ordonnance . Medicare Part D est également géré par des entreprises privées et couvre les médicaments d'ordonnance . Les consommateurs doivent être conscients que l'assurance-maladie est tributaire du financement et de la législation des soins de santé . Si le financement est insuffisant ou si des actes de la réforme des soins de santé sont passées qui touchent l'assurance-maladie , certaines parties de l'assurance-maladie peuvent être éliminées. Les personnes qui cherchent la couverture de Medicare devraient vérifier auprès de leurs fournisseurs de soins de santé pour les plus récentes informations sur les plans d'assurance-maladie .
Puis -je voir un médecin vertu de l'assurance-maladie ?
Medicare ne permet pas à ses membres de visiter un médecin de leur choix. Selon le Nolo Press, l'assurance-maladie exige que vous cherchez des références de votre médecin de soins primaires afin de consulter un spécialiste . En outre, l'assurance-maladie examine vos traitements médicaux et les demandes et peut refuser ces demandes si elles ne sont pas médicalement nécessaires . Selon le Nolo Press, environ 30 pour cent des patients de Medicare ont été refusées la couverture parce que les procédures ne sont pas médicalement nécessaires ou étaient trop expérimental . Les patients doivent contacter l'assurance-maladie avant de recevoir des services médicaux de spécialistes pour s'assurer que l'assurance-maladie couvre le service .