Électroniques des normes de soins infirmiers de la documentation
Comme la technologie continue de progresser , les changements dans la façon dont les infirmières documenter les soins qu'ils donnent a changé . Les infirmières sont maintenant tenus de documenter électroniquement toutes les procédures, les médicaments et les services fournis à chaque patient . Raisons de la documentation électroniqueLe
Selon une étude menée par la Commission des effectifs infirmiers Maryland , il y avait un certain nombre de problèmes avec les documents papier traditionnels de tous les soins prodigués . Il a été constaté que la documentation était souvent redondantes , et le temps passé sur la documentation emportait le temps d'une infirmière pour les soins directs aux patients . En outre , les infirmières se sont trouvés des heures supplémentaires pour compléter la documentation . En tant que tel , la documentation électronique a été trouvé pour être plus efficace .
Soins infirmiers Documentation rôle
Selon l'Ordre des infirmières et infirmiers de la Colombie -Britannique , les infirmières doivent documenter toutes les données dans les meilleurs délais . Documentation des soins infirmiers devrait inclure un plan de soins infirmiers , les données démographiques du patient , fiches d'évaluation , les signes vitaux , la gestion des risques pour les patients , les feuilles de distribution de soins aux patients , gestion de la douleur et un plan d'évacuation .
Avantages
par des documents électroniques en temps opportun et de documenter correctement , l'information est maintenant facilement disponibles autour de l'horloge . L' information est sécurisée , rapide et précise . Les médecins et les infirmières sont en mesure de voir ce que les soins a été donné et continuer sur la bonne voie , en garantissant un meilleur résultat patient. Documentation électronique augmente clinicien flux de travail et peut être consulté n'importe où à tout moment .