Quels sont les différents types de HMO

? Un HMO , ou de l'organisation de l'entretien de la santé , est un type d'assurance santé qui se compose d'un groupe de fournisseurs de soins de santé qui offrent leurs services aux personnes et aux familles qui choisissent de participer à leur groupe . Tous les HMO sont pas les mêmes . Plusieurs types de HMO existent, chacun avec sa propre structure et règlements . Personnel modèle

fournisseurs de soins de santé dans ce modèle sont des employés directs de la HMO . Ils ont des bureaux dans les bâtiments de la HMO et reçoivent un salaire directement à partir de la HMO et ne voient que les patients appartenant à la HMO .
Groupe Modèle

Dans ce modèle , c'est la groupe plutôt que les fournisseurs individuels que les contrats avec les HMO . Le HMO paie le groupe , qui à son tour décide comment répartir l'argent entre chacun de ses membres . Fournisseurs au sein d'un modèle de groupe ne voient pas de patients en dehors de la HMO .

Ouvrir le panneau Modèle

des fournisseurs de soins de santé qui souhaitent voir les deux HMO et non - patients des HMO et utiliser leurs propres bureaux peuvent contracter avec un IPA , ou une association de pratique indépendante , qui contracte ensuite avec la HMO . Le CPI reçoit un montant fixe pour chacun de ses patients . En raison de leur capacité à voir des patients non - HMO , vous pouvez continuer à voir les fournisseurs dans une IPA , même si vous avez commencé à les voir à travers un HMO et n'êtes plus un membre de la HMO .
Modèle de réseau

Le modèle de réseau couramment utilisé implique un pouvoir de HMO avec une combinaison de fournisseurs individuels , les groupes et les API , souvent la création d'un plus large éventail de fournisseurs pour ses membres que les autres modèles .