Comment rédiger des notes infirmières pour une personne trachéotomie ?
Patient : [Nom du patient]
Âge : [Âge du patient]
Sexe : [Sexe du patient]
Date de trachéotomie : [Date de trachéotomie]
Type de trachéotomie : [Type de trachéotomie]
Soins de trachéotomie :
- Inspectez le site de trachéotomie à la recherche de signes d'infection, de saignement ou de gonflement.
- Nettoyer délicatement le site de trachéotomie avec une solution saline stérile et un coton-tige.
- Aspirer les sécrétions de la canule de trachéotomie si nécessaire.
- Changez le brassard et le pansement de la canule de trachéotomie si nécessaire.
- Observer la dyspnée, le stridor ou d'autres signes de détresse respiratoire.
- Assurer l'humidification de la canule de trachéotomie.
Éducation des patients :
- Expliquez au patient comment prendre soin du site de trachéotomie.
- Apprenez au patient à aspirer les sécrétions de la canule de trachéotomie.
- Fournir au patient des informations sur les signes et symptômes d'une infection par trachéotomie.
- Encouragez le patient à signaler tout problème ou préoccupation au prestataire de soins.
Documentation :
- Documenter toutes les évaluations, interventions et éducation des patients fournies.
- Noter tout changement dans l'état du patient ou tout signe et symptôme d'infection.