Comment rédiger des notes infirmières pour une personne trachéotomie ?

Notes sur les soins infirmiers en trachéotomie

Patient : [Nom du patient]

Âge : [Âge du patient]

Sexe : [Sexe du patient]

Date de trachéotomie : [Date de trachéotomie]

Type de trachéotomie : [Type de trachéotomie]

Soins de trachéotomie :

- Inspectez le site de trachéotomie à la recherche de signes d'infection, de saignement ou de gonflement.

- Nettoyer délicatement le site de trachéotomie avec une solution saline stérile et un coton-tige.

- Aspirer les sécrétions de la canule de trachéotomie si nécessaire.

- Changez le brassard et le pansement de la canule de trachéotomie si nécessaire.

- Observer la dyspnée, le stridor ou d'autres signes de détresse respiratoire.

- Assurer l'humidification de la canule de trachéotomie.

Éducation des patients :

- Expliquez au patient comment prendre soin du site de trachéotomie.

- Apprenez au patient à aspirer les sécrétions de la canule de trachéotomie.

- Fournir au patient des informations sur les signes et symptômes d'une infection par trachéotomie.

- Encouragez le patient à signaler tout problème ou préoccupation au prestataire de soins.

Documentation :

- Documenter toutes les évaluations, interventions et éducation des patients fournies.

- Noter tout changement dans l'état du patient ou tout signe et symptôme d'infection.