Comment mesurer Strokes
Il existe de nombreux outils d'évaluation pour mesurer les coups , mais aucun n'est aussi connus que l'Institut national de Stroke Scale santé . C'est un moyen rapide de mesurer les déficits qu'un coup a créé chez un patient et la résumant dans une note pratique . Un neurologue n'a pas besoin d' effectuer la Stroke Scale , et vous pouvez apprendre le processus de professionnels de la santé gratuitement sur Internet . C'est une façon universelle pour mesurer la sévérité des AVC . Choses que vous devezNIH Stroke Scale Sheet
afficher Instructions
niveau de conscience
1
Déterminer si le patient est alerte et sensible , éveillable à la stimulation mineure , éveillable seulement à la stimulation douloureuse , ou s'il répond avec des réflexes ou ne répond pas. Attribuer le patient un score et l'enregistrer dans la boîte .
2
Demandez au patient son mois et l'âge . Il n'y a pas un crédit partiel pour être proche . Prenez seulement la première réponse donnée . Enregistrer le score dans la zone donnée.
3
Demandez au patient de cligner des yeux et ouvrir et fermer une main qui n'est pas affectée par la paralysie . Substituer une autre commande si ni la main est capable de mouvement . Vous citez si le patient fait une tentative , mais le testeur doit s'assurer que le patient a fait une tentative . Il est acceptable de montrer au patient comment faire la commande afin de lui faire respecter . Enregistrer le score .
Vision , Symétrie et dérive
4
Demandez au patient de suivre un doigt de gauche à droite avec les yeux. Si les deux yeux suivent , alors regard est normale . Si un œil est incapable de suivre , mais pas totalement paralysé , il s'agit d'un score de 1 . Si le regard est totalement paralysée , c'est un score de 2 . Enregistrer le score .
5
Demandez au patient de regarder directement le testeur . Tenez les doigts sur le côté de la vision périphérique et lui demander de dire quand il les voit. Faites cela pour les quatre quadrants de chaque champ de l'œil . Si vous êtes incapable de parler , face à l'œil avec les doigts dans les quatre quadrants pour voir si l'œil se ferme par réflexe . Note appropriée .
6
Demandez au patient de sourire , lever les sourcils ou de montrer ses dents . Score le montant de la paralysie a noté sur le visage du patient . Administrer un stimulus nocif pour produire une grimace , si nécessaire , pour un patient ne répond pas. Enregistrer le score .
7
Étendre le bras du patient à un angle de 45 degrés si le patient est couché ou à un angle de 90 degrés si il est assis avec la paume vers le bas. Si le patient est incapable de tenir la position pendant 10 secondes, puis enregistrer la dérive . Testez chaque bras et marquer de façon appropriée .
8
Allongez le patient et d'étendre sa jambe à un angle de 30 degrés . Si le patient ne peut pas maintenir la position de la jambe pendant 5 secondes , puis notez la dérive . Enregistrer le score en fonction de chaque jambe .
Sensorielle et linguistique
9
Demandez au patient d'exécuter le talon de son pied droit vers le bas du tibia de la jambe gauche . Ensuite , demander au patient d'exécuter le talon de son pied gauche vers le bas du tibia de la jambe droite . Si le patient est incapable de le faire , alors ataxie est présent . Si le patient ne peut pas comprendre vos instructions, ou si il ya une paralysie , marquer cela comme absent . Note LORS la façon dont le patient réagit .
10
Touchez le patient sur les deux côtés du visage , deux bras et deux jambes . Demandez au patient s'il est capable de sentir le contact . Utilisez une épingle à la piqûre légèrement les mêmes zones et demander si il est capable de sentir ces touches ainsi . Si le patient est incapable de répondre , de mesurer retrait aux stimuli douloureux pour ce test; score en fonction de la façon dont le patient est en mesure de répondre
11
Afficher le patient une photo jointe à l'échelle de la course et lui demander . pour décrire ce qui se passe . Demandez-lui de nommer les objets et dire les mots sur les feuilles jointes . Si le patient présente une perte de compréhension , puis lui donner un score de 1 . Si il ya juste compréhension fragmentaire , puis lui donner un score de 2 . Réserver un score de 3 pour un patient qui ne pouvait pas répondre à tous .
12
Demandez au patient de répéter les mots de la liste ci-jointe . Si les mots sont un peu empâté , mais peuvent être compris , alors lui donner une note de 1 . Si le patient est inintelligible , puis lui donner un score de 2 . Si le patient ne peut pas parler en raison de l'insertion d' une sonde endotrachéale pour la respiration, puis indiquer " pas pu tester . "
13
Observez si le patient ignore d'un côté du corps dans le visuel, auditif , tactile , ou dans des domaines particuliers . Cela devrait être évident de l' essai qui a précédé. Si le patient semble avoir une certaine négligence d'un côté , de lui donner une note de 1 . S'il ya négligence profonde ou si le patient ne reconnaît pas sa propre main , puis attribuer une note de 2 .