Utilisations de Hospital Records
Un dossier d'hôpital est un fichier de documentation qui est créé quand un patient se rend d'abord un hôpital . Ce fichier contient les antécédents médicaux d'un patient et toutes les notes d'un médecin a jugé importante . Les informations contenues dans chaque dossier permet l'enregistrement d'avoir une variété d'utilisations , notamment celui de la preuve de la salle d'audience et comme facteur de fournir la qualité et la continuité du service . Agression sexuelle
dossiers de l'hôpital sont utiles dans les cas d'agression sexuelle parce qu'ils détail les antécédents médicaux de la victime et de fournir des informations vitales pour des condamnations ou des acquittements . Les informations contenues dans un dossier d'hôpital est mis à jour par un médecin chaque fois qu'une personne est admise à l'hôpital . Quand une victime d' agression est admis , le dossier décrira le montant des dommages victime a souffert après un médecin lui a examiné pour des contusions, des coupures ou des signes de lutte . Le dossier contiendra également des informations sur si il ya des raisons de douter de l'histoire d'une victime en raison de problèmes psychologiques dernières . Dans les deux cas , les tribunaux utilisent cette information pour corroborer le témoignage lors d'un procès . Les médecins peuvent être appelés comme témoins pour vérifier les informations sur le dossier .
Responsabilisation
dossiers de l'hôpital sont importants pour fournir médecin responsabilité . Le service de chaque état de santé nécessite des médecins, autorisés ou agréés , à maintenir activement les dossiers médicaux pour chaque patient. Les dossiers sont mis à jour chaque fois qu'un médecin voit un patient . Les médecins doivent inscrire l'évaluation initiale , le diagnostic , le traitement proposé et toute autre note de référence pertinent. Le but de ce processus est de fournir un raisonnement approprié pour l'action de médecin. Si une action pour faute professionnelle se produire , le dossier de l'hôpital fournira un tribunal de plus amples informations sur ce qui s'est passé ou si un médecin avait raison d'effectuer un traitement .
Continuité des soins
médecins peuvent assurer la continuité des soins aux patients en ayant un dossier d'hôpital mis à jour . Ceci est important pour les patients qui sont examinés par différents médecins et les infirmières à chaque fois qu'ils visitent. Les médecins et les infirmières peuvent lire l'histoire d'un patient et être facilement mis à jour son statut actuel ainsi que la redondance et les erreurs ne se produisent pas . Il en résulte une continuité de service pour le patient , lui laissant confiant qu'un autre médecin peut reprendre là où le dernier s'est arrêté.
Dossiers de l'hôpital sont également utiles pour les patients qui ont la chance d' être examiné par le même médecin chaque fois qu'ils visitent . Ce type de médecins sont souvent les pratiquants célibataires qui doit examiner une variété de patients tout au long de leur pratique . Avoir un dossier d'hôpital à jour permet au médecin de se rappeler les résultats des examens passés et continuer son service au patient sans perdre de temps .
