Codes de traitement médical

Les compagnies d'assurance utilisent des codes de diagnostic et de traitement médicaux sont réglementés par la Loi sur la responsabilité Health Insurance Portability , ou HIPAA . Ces codes de traitement ou des " ensembles " de code est désigné à n'importe quel ensemble de codes qui est utilisé pour coder des données médicales telles que des procédures et des diagnostics . Différents types de jeux de codes ont été adoptés par le ministère de la Santé et des Services sociaux et sont tenus d' être utilisé pour les transactions électroniques . Electronic Data Interchange

Une Electronic Data Interchange ou EDI , est le transfert électronique d'informations entre les organisations ou les partenaires commerciaux qui échangent des informations ou données . Loi HIPAA comporte des dispositions qui a conduit à l' élaboration d'un cadre uniforme ou des normes pour l'échange des transactions électroniques telles que l'utilisation de codes de traitement médical . L'utilisation de l'EDI permet le traitement de données plus rapide et élimine la nécessité de stocker de nombreux types de documents papier .

CPT Codes

CPT signifie procédure actuelle de terminologie , qui sont des codes qui décrivent un type particulier de procédure médicale. Les mises à jour American Medical Association et maintient ces codes d'uniformiser l'information et les fournisseurs de soins de santé languagefor . Il ya actuellement plus de 7800 codes CPT utilisés qui se composent de cinq chiffres. Les fournisseurs qui ont besoin de ces codes peuvent les acheter en communiquant avec l'Association médicale américaine .

HCPCS

HCPCS est le système de codage des soins de santé Procédure commune qui a été établi par les Centers for Medicare et Medicaid Services . Cet ensemble de codes est utilisé pour identifier les fournitures et les services médicaux non dispensés par un médecin qui ne sont pas couverts par les codes CPT entretenus par l'American Medical Association .
Codes de la CIM

ce sont les codes de diagnostic qui sont connus comme la Classification internationale des maladies . Le système de diagnostic de ces codes est appelée CIM-9 - CM et la CIM-10 - CM . Codes de la CIM sont utilisés pour coder les conditions diverses , les blessures , les maladies et les symptômes . Ces codes sont maintenus par le Centre national de statistiques sur la santé , Centres de contrôle des maladies , qui est situé au sein du ministère de la Santé et des Services sociaux . Les nouveaux codes peuvent être trouvés dans la Classification internationale des maladies , 10e révision, ouvrage de référence de modification clinique .

Fournisseur Exigences

loi HIPAA exige des plans de santé et compagnies d'assurance à accepter une demande médicale standard qui a été établi par voie électronique . Ils ne peuvent exiger que les fournisseurs de soins de santé pour faire des changements ou des ajouts aux codes de traitement médical sur la demande . Le développement des jeux de codes vertu de la loi HIPAA remplace toutes les lois de l'Etat , les exigences des fournisseurs ou des accords .