Avantages Nevada Medicaid dentaires
Nevada Medicaid assure une couverture médicale et dentaire pour les résidents à faible revenu . L'Etat rembourse directement les fournisseurs de soins de santé pour les services destinataires reçoivent . Vous pouvez utiliser Medicaid en conjonction avec d'autres assurances , mais Medicaid est destiné à être le payeur de dernier recours . Demande de Medicaid par le bureau local de la Division de la protection sociale et des services de soutien . Admissibilité
L'état détermine inscription admissibilité en fonction du revenu et de la catégorie de l'application. Les catégories générales d'admissibilité comprennent les enfants , les femmes enceintes , les familles avec enfants à charge , adultes handicapés ou personnes âgées de 65 ans ou plus . Règles pour l'évaluation des revenus et des actifs varient selon la catégorie . Un travailleur social de la division de la protection sociale et des services de soutien évaluera votre admissibilité financière et de déterminer quels sont les programmes que vous pouvez participer à , le cas échéant . Des règles particulières s'appliquent pour les résidents des foyers de soins et pour les enfants handicapés vivant à la maison .
Générales prestations dentaires
adultes sont généralement admissibles seulement pour les soins dentaires d'urgence . Les femmes enceintes qui sont admissibles à Medicaid plein peuvent aussi recevoir des prestations de parodontales limitées . Les enfants peuvent bénéficier d'une couverture dentaire complet ainsi que l'orthodontie limité . Tous les bénéficiaires doivent recevoir des soins d'un dentiste qui accepte Nevada Medicaid d'avoir des services couverts . Dentistes nécessitent l'approbation préalable du Nevada Medicaid pour certains avantages .
Enfants
diagnostic précoce de dépistage périodique du Nevada Medicaid et le traitement du programme ( EPSDT ) couvre des examens dentaires pour les enfants . Aussi connu comme « Healthy Kids », le programme couvre les enfants de moins de 20 ans . Services EPSDT comprennent un examen complet dentaire et le nettoyage deux fois par an , ou les soins dentaires plus fréquents et suivis comme recommandé par le dentiste de votre enfant . Traitement au fluorure et produits d'étanchéité sont également couverts pour les enfants , comme les traitements de suivi pour les problèmes rencontrés lors des examens .
Health Maintenance Organizations
bénéficiaires de Medicaid Nevada qui vivent dans Clark ou des comtés de Washoe doivent s'inscrire à un organisme de maintenance de la santé ( HMO ) . Chaque comté a deux HMO . Vous serez automatiquement affecté à un HMO si vous ne choisissez pas entre les deux. Des
couverture
Vous recevrez une carte une fois que vous êtes inscrit dans le Nevada Medicaid . Vous devez montrer la carte à votre dentiste chaque fois que vous visitez . Ensuite, votre fournisseur enverra la facture pour les soins que vous recevez à Nevada Medicaid pour le paiement. Vous devrez peut-être payer une partie des coûts de certains services ou fournir des informations supplémentaires pour la couverture.
Autorisation préalable et appel
Nevada Medicaid doit approuver certains services ou de traitements avant ils sont fournis. Votre dentiste est responsable de demander l'autorisation préalable en cas de besoin . Appelez le numéro de téléphone au dos de votre carte Nevada Medicaid si votre demande est refusée pour les services et le fournisseur n'a pas été autorisé . Vous pouvez également demander à votre dentiste de soumettre à nouveau la demande des documents supplémentaires expliquant pourquoi le service est médicalement nécessaire . Vous pouvez demander un procès équitable à appel d'un refus de la couverture ainsi .
