Règles Red Flag pour les fournisseurs de soins de santé

Le Flags règle Rouge est une loi qui exige que certains médecins et les groupes de soins de santé pour élaborer et mettre en œuvre des procédures à des individus de « drapeau rouge » qui peuvent utiliser l'identité de quelqu'un d'autre ou d'assurance santé pour obtenir des soins de santé gratuits . Bien que cette loi permet de protéger le public contre les usurpations d' identité, il bénéficie également des fournisseurs de soins de santé qui ont souvent des factures impayées de temps après le vol d'identité a eu lieu. Applicabilité

La règle des drapeaux rouges s'applique aux fournisseurs de soins de santé qui sont considérés comme des « créanciers» --- qui signifie qu'ils facturent régulièrement des patients après que les services médicaux sont fournis , y compris les frais médicaux non remboursés par l'assurance --- et si elles ont des « comptes couverts », ou permettent des paiements multiples de patients . Si un fournisseur de soins de santé exige un prépaiement ou paiement au moment du service , ou seulement accepte le paiement direct de fournisseurs de prestations médicales et le patient paie pas de frais du tout , alors il n'est pas considéré comme un créancier .
fournisseurs de soins de santé de la politique écrite

touchés doivent élaborer un vol d'identité écrite Programme de prévention pour détecter des drapeaux rouges qui pourraient indiquer le vol d'identité . Ce programme doit identifier les types de drapeaux rouges particulier à la pratique , expliquer le processus pour les détecter , décrire les mesures qui seront prises pour répondre à des drapeaux rouges et détail comment le fournisseur mettra à jour le programme à tenir à jour.

application date limite

Bien que la règle de drapeaux rouges est entré en vigueur le 1er Janvier 2008, la Federal Trade Commission a prolongé le délai de son application au 31 Décembre 2010. Cela donnera des organisations de soins de santé plus de temps pour revoir leurs procédures de facturation et de déterminer s'ils sont des créanciers ayant des comptes couverts et doit donc se conformer .

Drapeaux rouges et réponses

Exemples des drapeaux rouges comprennent une adresse qui ne correspond pas à celui déjà dans le système , un document qui n'a pas l'air authentique et un patient sans aucune connaissance de son information de l'entreprise d'assurance . Parfois, la réponse sera de demander à l'identification ou des informations supplémentaires . D'autres fois, le drapeau rouge sera élevée à un niveau supérieur et une procédure particulière, telle que définie par le fournisseur de soins de santé , sera mis en œuvre .