Comment consigner des codes CPT dans la facturation médicale

CPT ( Terminologie actuelle procédure ) de codage est un processus d'attribution de codes numériques à cinq chiffres pour les procédures médicales , des traitements ou des services fournis par des médecins ou des fournisseurs de soins de santé . Les codes sont documentées à des fins de suivi et de facturation . Codes CPT sont ensuite soumises à l'assureur de la santé au cours du processus de facturation médicale afin que les fournisseurs peuvent être remboursés pour les services fournis aux patients . Codes CPT sont mis à jour chaque année et publiées par l'American Medical Association (AMA ) . Choses que vous devez
informations médicales des patients
CPT actuel livre de codage ( ou CPT logiciel de codage des codes de mise à jour en cours )
Dictionnaire Médical
Afficher Instructions
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Examiner la documentation des patients pour les procédures, les traitements et les services . Regardez les notes des médecins , comptes-rendus opératoires et d'autres documents du fournisseur qui décrivent ce qui a été effectuée sur le patient .
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Prenez des notes sur les procédures, les traitements ou les services qui ont été effectuées sur le patient. Ne jamais écrire de codage des notes dans le dossier du patient. Au lieu de cela , utilisez une feuille de déchets de papier pour faire le codage des notes jusqu'à ce que les codes sont attribués .
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Consulter les procédures, les traitements ou les services fournis dans un livre de code CPT ou sur le logiciel de codage . Commencez par le système de corps ou la procédure effectuée . Par exemple, si un hallux valgus de l'orteil a été effectuée , le code (s ) approprié peut être trouvé dans l'index de code CPT livre en recherchant "réparation Oignon " ou encore en recherchant «Toe , réparation , Oignon . "
Photos 4

Attribuer code CPT la plus précise pour chaque procédure réalisée .
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Examiner toutes questions ou contradictions avec le médecin ou le fournisseur. Un codeur ne doit jamais deviner ou interpréter des informations sur une procédure qui n'est pas documenté .
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Liste des derniers assignations de codes CPT sur la forme appropriée pour la facturation. De nombreux assureurs sont désormais facturés par voie électronique , si les codes sont saisies dans un formulaire électronique et envoyées par Internet au payeur . Assurez-vous de conserver une copie des codes soumis au payeur dans le dossier du patient pour référence future et au cas où la demande est refusée par l'assureur .