Quelle est la différence entre la coassurance et la quote-part ?

La coassurance et la quote-part sont deux types d'accords de partage des coûts que les individus peuvent avoir avec leur régime d'assurance maladie. Bien qu’ils impliquent tous deux de payer une partie des coûts des soins de santé, il existe des différences essentielles entre les deux.

Copay :

- Une quote-part est un montant fixe que vous payez pour un service de santé spécifique, quel que soit le coût total du service.

- Les Copays sont généralement associés aux services de santé de routine, tels que les visites au cabinet, les médicaments sur ordonnance ou les tests de laboratoire.

- Le montant de la quote-part est généralement le même pour tous les membres d'un régime d'assurance maladie, quel que soit leur niveau de couverture ou leurs menues dépenses.

- Les quotes-parts sont généralement payées au moment du service.

Coassurance :

- La coassurance est un pourcentage du coût total d'un service de santé que vous êtes responsable de payer, après avoir atteint votre franchise.

- Les tarifs de coassurance varient en fonction du type de prestation, des conditions du régime d'assurance maladie et du niveau de couverture.

- Le pourcentage de coassurance est appliqué au coût total de la prestation, y compris le montant payé par la compagnie d'assurance et les éventuelles franchises ou quote-part applicables.

- Vous pouvez avoir des taux de coassurance différents pour différents types de services de santé, tels que les soins hospitaliers, les soins ambulatoires ou les médicaments sur ordonnance.

- La coassurance est généralement payée une fois que la compagnie d'assurance a traité la réclamation et déterminé le montant de votre responsabilité.

En résumé, une quote-part est un montant fixe pour un service de santé spécifique, tandis que la coassurance est un pourcentage du coût total d'un service de santé. Les quote-parts sont généralement payées au moment du service, tandis que la coassurance est payée après que la compagnie d'assurance a traité la réclamation. Le montant de la quote-part et de la coassurance peut varier en fonction du régime d'assurance maladie et du type de service de santé.