Lignes directrices pour l'assurance-maladie Aides de santé à domicile

Aides à domicile offrent de nombreux services importants pour les personnes âgées et les handicapés . Medicare ne paie pour les aides de santé à domicile - sous certaines conditions . Voici quelques directives à suivre . Accueil Santé Aide Définition

Un aide-soignant à domicile aide les patients avec les activités de la vie quotidienne (AVQ ) . Ces activités comprennent un bain, s'habiller , faire sa toilette , soins bucco-dentaires et autre jour aux nécessités de jour . Aides à domicile ne sont généralement pas autorisés ( bien qu'ils puissent être des infirmières auxiliaires diplômées d'état ) et ne peuvent pas donner des soins médicaux . Aides suivent un plan de soins créé par un médecin ou une infirmière . En utilisant les services d'un aide de soins à domicile , de nombreuses personnes âgées et handicapées sont capables de vivre de façon autonome et avoir une meilleure qualité de vie par rapport à ceux dans les maisons de soins infirmiers .
Medicare Gidelines

Medicare couvre le coût d'une aide de soins à domicile si : .

* un médecin décide que le patient a besoin de soins médicaux à domicile et a rédigé un plan de soins

* la santé à domicile aide est employée par une agence d'assurance maladie- certifié .

* Le patient est à domicile ou l'impossibilité de quitter sans aide . Cela ne signifie pas que le patient ne peut jamais quitter la maison : Il ou elle peut faire des sorties courtes ( c'est à dire , rendez-vous médicaux , l'église ) , mais il doit avoir de l'aide pour faire

* Le patient prend un autre soin . , tels que les services de soins infirmiers, la physiothérapie ou professionnelle .

Considérations

* le patient et la famille du patient peut choisir quel organisme à utiliser. Toutefois, les plans d'assurance individuelle peuvent préciser quel organisme à utiliser.

* Assurance-maladie couvre les soins de santé à domicile si on leur donne moins de 8 heures par jour ou moins de 28 heures par semaine . Ce montant peut être augmenté jusqu'à 35 heures par semaine sur une base au cas par cas . Infirmière , thérapeute et d'autres soignants heures sont incluses dans ces heures . Autrement dit, si une infirmière visites 1 heure pour chaque jour de la semaine (5 heures au total ) et une visite de thérapeute deux heures chaque jour de la semaine (10 heures au total) , les aides de soins à domicile ne peuvent fournir jusqu'à 13 heures de service couvert par Medicare .

Photos Limitations

* Medicare ne couvre pas à temps plein ou à vivre dans des aides à domicile , aides seulement de temps partiel ou intermittents .

* Medicare couvre pas « Meals on Wheels " , le ménage , la lessive ou d'autres services .

* Medicare ne couvre pas les aides de soins à domicile si aucun autres services médicaux à domicile sont utilisés .
Si le service est annulée
Photos

Si l'agence de santé à domicile annule ou réduit les services à domicile aide de soins , le patient recevra un avis du bénéficiaire home Health Advance ( HHBN ) , qui expliquera pourquoi l'agence estime Medicare ne paiera pas pour le service . Le HHBN fournira des instructions sur le dépôt d' un appel . Services de santé à domicile aide- peut continuer pendant l'appel et l'assurance-maladie rembourse les paiements effectués pendant l'intérim si l'appel est accordé .
Avertissement

Au cours du processus d'appel , un patient seront tenus de payer pour des services à domicile aide de soins comme une dépense hors de poche .