A propos des études de cas de TDAH chez les enfants

Le groupe de symptômes reconnus actuellement comme le TDAH (trouble d' hyperactivité de déficit d'attention ) a été reconnue par les praticiens au début du 19ème siècle. Leurs premières observations concernent principalement les personnes ayant des lésions neurologiques dus à un traumatisme crânien . Dans les années 1980 , les cliniciens définis TDAH basée sur six principaux symptômes : hyperactivité , l'agitation , l'impulsivité , l'agressivité , distractibilité et courte durée d'attention . Avec la publication du DSM- III en 1980 , les enfants peuvent maintenant être diagnostiqués avec le TDAH sans la présence préalable nécessaire des comportements hyperactifs . Études de cas cliniques sont un outil utile pour comprendre le TDAH et comment le traitement est pratiquement utilisé en thérapie. A propos du TDAH

Les trois caractéristiques comportementales couramment associés au TDAH sont l'inattention , l'hyperactivité et l'impulsivité . Les enfants présentent normalement ces comportements plus que les adultes , mais si elles sont nettement prononcés , le TDAH peuvent être diagnostiqués . Environ 5 à 10 pour cent de tous les enfants d'âge scolaire dans le monde sont atteints du TDAH et le trouble interfère avec le travail scolaire et l'interaction avec les camarades de classe et leurs pairs. Les études longitudinales montrent que certains enfants qui sont diagnostiqués avec le TDAH continuent de présenter des symptômes à l'âge adulte .
Causes

Bien que les causes du TDAH ne sont pas connus , il ya eu quelques indices . Imagerie par résonance magnétique ( IRM) indiquent que certaines structures du cerveau , y compris le cortex préfrontal et le ganglion basal , sont plus petites chez les enfants atteints de TDAH , pointant à une cause neurophysiologique de la maladie. Ces structures du système nerveux ont longtemps été impliquée dans la régulation et la planification du comportement , mais les différences observées sont encore flous . Les preuves suggèrent également que les facteurs héréditaires jouent un rôle dans le TDAH . Les enfants de parents atteints de TDAH sont plus susceptibles de développer, et un enfant est beaucoup plus susceptibles de développer si un jumeau identique fait . En outre , plusieurs gènes liés à la fonction des neurones dopaminergiques ont été signalés comme anormaux chez les personnes atteintes de TDAH .

Exemple de cas d'étude

H. Thompson et Douglas Prout T. Brown , dans leur livre «Le counseling et de psychothérapie avec des enfants et des adolescents " décrivent le cas de Jake , un garçon de 11 ans qui avait été diagnostiqué avec un trouble déficitaire de l'attention . Jake était un garçon intelligent et créatif avec des teneurs moyennes , qui ont souffert de la distraction grave et un manque de compétences organisationnelles, tous qui ont affecté négativement son travail scolaire . En outre, Jake souvent menti au sujet des travaux de l'école , qui a créé beaucoup de problèmes pour la famille à la maison . Le thérapeute en milieu scolaire a vu Jake sur une base régulière pendant quatre mois , et a également tenu des séances supplémentaires avec ses parents . Le rapport de cas décrit les principaux objectifs du d'intervention , qui a porté sur l'augmentation de l'achèvement des travaux et la coopération à l'école à domicile . Le thérapeute , avec les parents et les enseignants , a établi une liste de comportements acceptables , et les parents ont été informés d'apprendre des réponses appropriées aux comportements oppositionnels fréquents de Jake . Le cas décrit les défis que Jake , sa famille , ses professeurs , et son thérapeute rencontrées , ainsi que les progrès qu'ils ont tous fait .
Étude de cas commun Structure

la plupart des études de cas en psychologie clinique essaient de adherer à la même structure de base , qui consiste en une introduction du sujet , une description des symptômes , syndromes et les caractéristiques comportementales , suivi d'un rapport détaillé sur le plan de traitement et les résultats qui en découlent. Cependant , il pourrait y avoir certains écarts selon le chercheur , les objectifs de l'étude de cas et la méthodologie employée. Des études de cas portent sur un groupe d'individus , par opposition à un seul patient. D'autres études de cas ont une approche plus biologique , et discuteront des traitements pharmaceutiques et utiliser un langage commun aux études sur les médicaments . D'autres études de cas porteront sur ​​les aspects neurphysiological , et peuvent décrire la méthodologie en termes techniques pertinentes à l'IRM et d'autres techniques d'imagerie . Il est important de tenir compte des objectifs de la recherche lors de la tentative de comprendre la structure de l'étude de cas d'écriture -up .

Considérations

Parce qu'il ya un tel écart en expert avis sur les causes et les traitements du TDAH chez les enfants , il est important à la recherche des études de cas dans le contexte de la littérature générale sur la maladie. Contexte , ainsi que le fondement théorique et clinique que les bases de chercheurs leur rapport sur est particulièrement critique en essayant de faire de l'analyse et l'interprétation des études de cas cliniques objectif .