Plus forte prévalence des infections nosocomiales les infections
nosocomiales ( contractées à l'hôpital ) infections de plus en plus connus comme les infections nosocomiales , ou infections associées de santé , car ils affectent aussi les maisons de soins infirmiers , les cliniques de dialyse , des centres de santé , et d'autres milieux médicaux . Les estimations en 2002 par les Centers for Disease Control (CDC ) ont indiqué que 1,7 million de patients contractent chaque année une infection nosocomiale sans rapport ( ou même au stade d'incubation de ) la maladie ou l'affection à l'origine causés à chercher des soins médicaux . Contexte
Le CDC a commencé à surveiller les infections nosocomiales dans le début des années 1970 à travers le système national de surveillance des infections nosocomiales ( NNIS ) . En 2002 , les estimations étaient 98 059 décès à l'hôpital par an à partir de HAI , avec un coût de traitement annuel approximatif d'ici 2009 comprise entre 28,4 milliards de dollars et 33,8 $ . Ces chiffres , complétés par d'autres données de l'hôpital , ont été établies en fonction de la déclaration volontaire par les hôpitaux seulement . Pour augmenter l'efficacité de la surveillance et de prévention , la CDC en 2005 a lancé l'Initiative de surveillance amélioré Réseau National Healthcare Safety ( NHSN ) qui puise une grande variété de systèmes nationaux d'information électroniques .
HAI pathogènes
Les 10 agents pathogènes qui causent des infections les plus courantes , ce qui représente 84% des infections nosocomiales sont staphylocoques négative (15% ) , Staphylococcus aureus ( 15 % ) , Enterococcus ( 12%) , les espèces de Candida ( 11 % ) , Escherichia coli (10%) , Pseudomonas aeruginosa (8%) , Klebsiella pneumoniae ( 6%), Enterobacter (5%) , Acinetobacter baumannii ( 3%) et Klebsiella oxytoca (2%) . Les infections résultant en 2002 affectés voies urinaires (32% ) , les sites chirurgicaux (22% ) , les systèmes respiratoires par la pneumonie ( 15%) et la circulation sanguine ( 14 % ) . Toutefois, la croissance mondiale de la résistance aux antibiotiques , y compris le staphylocoque doré résistant à la méthicilline (SARM ) , complique le traitement des infections nosocomiales .
Prévalence des infections nosocomiales
Dans les hôpitaux , les lieux les plus communs abritant pathogènes HAI sont des unités de soins intensifs (USI ) , avec un risque élevé et le bien- bébé pépinières rapports un nombre important d'infections et de décès HAI . Les écarts dans la déclaration du nombre total d'infections aux soins intensifs de sites chirurgicaux sont très répandus en raison de nombreuses infections apparaissent seulement après la sortie . Dans un premier temps , les statistiques NNIS ont été donnés pour les hôpitaux global plutôt que le lieu des soins à l'hôpital , ce qui assombrit encore la précision des données .
Efforts continus
Parmi les conditions blâmé pour l'augmentation des infections nosocomiales sont l'urbanisation , la pollution , la démographie (nombres croissants de personnes âgées ayant besoin de soins médicaux ) , la résurgence de maladies telles que la tuberculose et l'augmentation de Voyage mondiale . Un nombre croissant d' hôpitaux et les établissements médicaux ont mis en place des programmes de contrôle des infections qui ciblent à la fois l'usine et les pratiques du personnel , dont certains aussi économique que l'hygiène des mains et des gants résistant. Le CDC a mis en place une initiative de SARM .
Progrès
2009, bien que de nombreuses organisations , des organismes gouvernementaux , des organismes publics , des fondations et des institutions universitaires ont élaboré des plans et des programmes pour combattre HAI , il y avait pas de mandat national à exiger la déclaration ou de mettre en œuvre des mesures de contrôle des infections . Il ya, cependant , des signes encourageants de progrès . Pennsylvanie a mandaté un programme de déclaration échelle de l'État; État de New York exige que tous le personnel médical de suivre une formation de contrôle de l'infection . L'Institut " 100.000 vies" programme Healthcare Improvement pour a réussi dans les sites d'essai . Caroline du Nord est la construction de contrôle des infections dans les programmes de formation continue . Il existe de nombreux participants se sont engagés à réduire la prévalence des IN .
