Qu'est-ce que la neurotomie ?

Neurotomie fait référence à la section chirurgicale d'un nerf périphérique ou à une division d'un nerf pour soulager la douleur, gérer les spasmes musculaires ou traiter certaines affections musculaires. Il s'agit d'un type d'intervention chirurgicale qui consiste à couper les fibres nerveuses pour perturber la transmission des signaux nerveux d'un nerf spécifique au cerveau.

Objectifs de la neurotomie :

- Soulagement de la douleur :La neurotomie est souvent utilisée pour traiter des douleurs chroniques qui ne répondent pas à d'autres traitements, tels que des médicaments ou une thérapie physique. En sectionnant le nerf affecté, les signaux de douleur sont empêchés d'atteindre le cerveau, procurant ainsi un soulagement.

- Gestion des spasmes musculaires :La neurotomie peut être une intervention efficace pour réduire ou éliminer les spasmes musculaires. Dans des cas comme la spasticité ou la dystonie, où des contractions musculaires involontaires se produisent, la section des nerfs responsables peut aider à contrôler les spasmes.

- Traitement des contractures musculaires :Dans certaines conditions de contracture musculaire, la neurotomie peut être utilisée pour rétablir l'équilibre musculaire en relâchant les muscles tendus et hyperactifs. En coupant l’innervation hyperactive du muscle affecté, le muscle peut se détendre, améliorant ainsi la flexibilité et l’amplitude des mouvements.

- Stimulation du diaphragme :Une neurotomie du nerf phrénique (qui contrôle le muscle du diaphragme) peut être réalisée pour faciliter la stimulation du diaphragme chez les personnes souffrant d'insuffisance ventilatoire, telle qu'une faiblesse musculaire respiratoire sévère. Cette procédure permet une respiration assistée en contrôlant artificiellement les contractions du diaphragme.

Types de neurotomie :

- Neurotomie sélective :Il s'agit de couper sélectivement les fibres nerveuses affectées tout en préservant les autres structures nerveuses voisines.

- Neurotomie proximale :Il s'agit de sectionner le tronc nerveux plus près de son origine, comme au niveau de la moelle épinière ou des racines nerveuses.

- Neurotomie distale :Il s'agit de couper le nerf plus loin de son origine, à proximité du muscle ou du tissu affecté.

Le type de neurotomie réalisée dépend de l’état spécifique et de l’emplacement du nerf affecté.

La neurotomie est généralement une procédure mini-invasive réalisée sous anesthésie locale. Elle peut apporter un soulagement significatif de la douleur et améliorer le contrôle musculaire chez les personnes souffrant de certaines affections nerveuses. Cependant, il est important de peser soigneusement les avantages et les risques potentiels de la neurotomie, car la section nerveuse est irréversible.