Que signifie le surplomb après une arthroplastie totale du genou ?

Après une arthroplastie totale du genou (arthroplastie), le surplomb fait référence à la situation dans laquelle l'un des composants (généralement l'os ou l'implant prothétique) s'étend plus loin que l'autre, entraînant un désalignement ou une répartition inégale des forces d'appui.

Il existe deux types de surplomb :le surplomb antérieur et le surplomb postérieur.

- Débord antérieur : Cela se produit lorsque la partie avant du composant tibial (la partie de la prothèse qui remplace le tibia) s'étend plus loin que la partie avant du composant fémoral (la partie qui remplace le fémur). Cela peut entraîner une augmentation de la pression sur l’articulation fémoro-patellaire (entre la rotule et le fémur) et des douleurs.

- Débord postérieur : Cela se produit lorsque la partie arrière du composant tibial s'étend plus loin que la partie arrière du composant fémoral. Cela peut entraîner une instabilité du genou et un risque accru de luxation.

Le surplomb peut être causé par plusieurs facteurs, notamment :

- Dimensionnement ou positionnement incorrect des implants : Si les implants sont trop grands ou trop petits, ou s’ils ne sont pas correctement positionnés, cela peut entraîner un surplomb.

- Perte ou dommage osseux : S’il y a une perte osseuse ou des dommages autour de l’articulation du genou, il peut être difficile de positionner correctement les implants et d’éviter tout surplomb.

- Contractures des tissus mous : Si les tissus mous autour de l’articulation du genou sont tendus ou contractés, les implants peuvent se déplacer et provoquer un surplomb.

- Laxité ligamentaire : Si les ligaments autour de l’articulation du genou sont lâches ou endommagés, les implants peuvent se déplacer et provoquer un surplomb.

Le surplomb peut être un problème car il peut entraîner des douleurs, une instabilité et une usure précoce de l’articulation du genou. Si vous présentez des symptômes de surplomb après une arthroplastie du genou, il est important de consulter votre médecin pour une évaluation. Le traitement peut impliquer une révision chirurgicale pour corriger le problème.