Procédures de remplacement de la valve aortique

remplacement de la valve aortique est une procédure chirurgicale utilisée pour réparer les dysfonctionnements dangereux dans la plus grande valve du coeur . La raison la plus commune pour le remplacement de l'aorte aux États-Unis est une sténose ou une insuffisance de la valve pour ouvrir ou fermer correctement. Les techniques de chirurgie de la valve comprennent le remplacement mécanique , le remplacement biologique et une technique plus récente, appelée la procédure Ross . Déterminer l'aptitude pour le traitement

Vous êtes un candidat potentiel pour le remplacement de la valve aortique si vous avez une sténose , ou si une mauvaise étanchéité de la valve aortique fermée permet au sang de fuite de nouveau dans le cœur. Ces deux conditions peuvent conduire à une pression excessive sur le coeur , et si elle n'est pas traitée peut entraîner une insuffisance cardiaque ou un arrêt cardiaque . Si vous êtes physiquement capable de résister aux contraintes de la chirurgie , remplacement robinet est la méthode préférée de traitement.
Remplacement mécanique

Le type particulier de la chirurgie de remplacement choisie dépendra sur les détails de votre état et de la préférence de votre cardiologue (spécialiste du cœur ) et chirurgien cardiothoracique . Si la durabilité de la valvule de remplacement est une préoccupation majeure , vous pouvez subir le remplacement mécanique . Dans cette procédure , le chirurgien va supprimer votre valve aortique endommagée et la remplacer par un substitut de l'homme. De nombreux types de remplacements mécaniques existent, et ils sont mis en place dans un certain nombre de façons différentes , mais leur fonction globale est essentiellement le même . Plus important encore, ils ne portent pas sur une vie humaine , de sorte que vous n'aurez qu'à recevoir une soupape unique de remplacement .

L'effet secondaire le plus commun de dangereux remplacement mécanique est la formation de caillots sanguins à la surface de la valve . Pour éviter cette possibilité , vous devrez généralement prendre un diluant du sang comme la warfarine (Coumadin ) pour le reste de votre vie . Même avec ce traitement , le risque d'accident vasculaire cérébral augmente.

Remplacement remplacement biologique

de valve biologique est livré avec un risque beaucoup plus faible de complications caillot de sang , mais ils sont aussi moins durables . Si vous subissez cette forme de traitement , votre chirurgien va remplacer votre valve aortique endommagée par une valve provenant d'un cochon ou de vache --- appelé une xénogreffe --- ou d'un donneur humain . En raison de facteurs, y compris la pression exercée sur ces remplacements biologiques par l'écoulement de sang lourde de l'aorte , leur durée de vie effective est limitée. Si vous recevez un remplacement biologique passé l' âge de 40 ans , il sera généralement une durée de 15 ans ou plus sans perdre la fonction . Si vous êtes plus jeune , la vanne se dégrade à un rythme plus rapide .
La procédure Ross

Si vous avez 50 ans ou moins , vous pourriez être un candidat pour une nouvelle technique de remplacement de la procédure appelée Ross . Dans cette méthode, votre valve aortique défectueuse est remplacé par votre propre valve pulmonaire , qui contrôle le flux de sang vers les poumons . Comme une procédure secondaire , votre valve pulmonaire est remplacé par un autre valve pulmonaire à partir d'un donneur humain . Au fil du temps , votre remplacement aortique monte en puissance , et la procédure peut être une solution à long terme . Dans environ 10 pour cent des cas , la fuite se produit comme un effet secondaire de la valve aortique réparé .