Pourquoi un ambulancier utiliserait-il une impulsion distale ?

Un pouls distal est une mesure de la force et de la régularité des pouls périphériques, prise au point le plus éloigné du cœur. Dans les soins médicaux d'urgence, les ambulanciers utilisent une impulsion distale pour évaluer les signes vitaux du patient et sa santé cardiovasculaire globale. Voici les principaux objectifs de la vérification d’un pouls distal :

1. Évaluation cardiopulmonaire :Lors d'une évaluation d'un patient, les ambulanciers vérifient le pouls distal en conjonction avec d'autres signes vitaux tels que la fréquence cardiaque, la tension artérielle et la fréquence respiratoire. Un pouls distal palpable et fort suggère une circulation et une perfusion adéquates.

2. Perfusion cardiaque :Les ambulanciers utilisent le pouls distal pour évaluer l'efficacité de la RCR (réanimation cardio-pulmonaire) et des interventions cardiaques. Le retour d'un fort pouls distal indique une restauration réussie de la circulation spontanée.

3. État des fluides :Le pouls distal peut également fournir des informations sur l'état hydrique du patient. En cas d'hypovolémie (diminution du volume sanguin), le pouls peut être faible et filant.

4. Indice de choc :L'indice de choc est calculé en divisant la fréquence cardiaque par la pression artérielle systolique. Un indice de choc élevé peut indiquer un choc distributif ou d'autres conditions sous-jacentes nécessitant une intervention médicale immédiate.

5. Évaluation des traumatismes :Dans les blessures traumatiques impliquant les extrémités, les ambulanciers vérifient les pouls distaux pour évaluer la perfusion distale. Un pouls distal faible ou absent dans ces cas peut signifier une lésion artérielle et nécessiter une consultation chirurgicale rapide.

6. Évaluation vasculaire périphérique :Les pouls distaux peuvent révéler des problèmes potentiels dans le système vasculaire périphérique, tels qu'une maladie artérielle périphérique, un vasospasme ou une embolie, où les pouls distaux peuvent être diminués ou absents.

7. Évaluation neurologique :En cas d'altération de l'état mental ou d'urgence neurologique, la vérification des pouls distaux permet de différencier les causes neurologiques et cardiovasculaires.

Il est important de noter qu’un pouls distal faible ou absent dans une extrémité n’indique pas nécessairement une urgence mettant la vie en danger s’il existe des pouls distaux adéquats dans les autres membres. Cependant, tout changement ou anomalie significatif dans les pouls distaux doit nécessiter une évaluation plus approfondie et des soins médicaux. Les ambulanciers utilisent les résultats du pouls distal pour effectuer les interventions appropriées, prioriser les soins aux patients et informer l'établissement médical d'accueil de l'état de santé général du patient.