Qu’est-ce que la chirurgie endovasculaire d’endoprothèse thoracique ?

La chirurgie endovasculaire de pose d'endoprothèse thoracique est une procédure mini-invasive utilisée pour traiter diverses affections affectant l'aorte thoracique, la plus grande artère de la poitrine. Il s'agit de l'insertion d'un stent-greffe, un tube en treillis métallique recouvert de tissu, dans l'aorte pour la renforcer et éviter toute rupture ou fuite.

La procédure est réalisée par une petite incision dans l’aine et comprend généralement les étapes suivantes :

1. Préparation :Le patient est sous anesthésie générale et l'équipe chirurgicale prépare le site d'accès à l'aine.

2. Livraison du stent-greffe :Un cathéter est inséré à travers l'incision et guidé dans la zone affectée de l'aorte. Le stent-greffe est ensuite posé à travers le cathéter et positionné à l'emplacement souhaité.

3. Déploiement :Une fois en place, l'endoprothèse est dilatée à l'aide d'un ballon ou d'un mécanisme auto-expansible. Cette expansion crée un joint contre l'aorte, renforçant la zone affaiblie ou endommagée et empêchant le sang de couler.

4. Récupération du système de livraison :Le cathéter de pose est soigneusement retiré, laissant l'endoprothèse en place.

5. Clôture :L'incision dans l'aine est fermée, généralement à l'aide de sutures ou d'un dispositif de fermeture.

La chirurgie endovasculaire de pose d'endoprothèse thoracique offre plusieurs avantages par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle, notamment une réduction des traumatismes, moins de douleur, des séjours hospitaliers plus courts et un temps de récupération plus rapide. Elle est également associée à des taux de complications plus faibles et constitue souvent l'option de traitement privilégiée pour les patients souffrant d'affections aortiques complexes, telles que des anévrismes, des dissections ou des blessures traumatiques.