Totale cheville arthroplastie Diagnostic
remplacement de la cheville total ( arthroplastie ) est l'un des traitements qui peuvent être prescrits quand une personne souffre d'arthrite rhumatoïde de la cheville ou une cheville grièvement blessé . Arthroplastie remplace l'os et du cartilage par une articulation artificielle en métal et en plastique. Remplacement de la cheville n'est fait que lorsque des médicaments pour soulager la douleur , la thérapie physique , les changements de mode de vie , bretelles, chaussures spéciales ou d'autres traitements ont échoué à soulager la douleur et les limitations de mouvement sévères . Diagnostics
Une des raisons les plus courantes pour un remplacement total de la cheville est la polyarthrite rhumatoïde . D'autres conditions qui peuvent faire appel pour l'arthroplastie totale comprennent l'arthrose , une fracture grave ou de complications de la chirurgie de la cheville précédente . Les symptômes de ces conditions comprennent des douleurs et des difficultés à bouger l' articulation de la cheville sévère. Parce que la cheville est une articulation portante , ces conditions peuvent , il est difficile pour une personne d'avoir une vie normale .
Cheville arthroplastie
Un remplacement total de la cheville implique enlever le cartilage et l'os endommagés à partir de l'articulation. Les os de l'articulation doivent être remodelé pour adapter l'articulation artificielle . Ces os sont le grand os ( tibia ) et petit os ( péroné ) du tibia et l'os du pied ( talus ) , qui le tibia et le péroné reste sur . Articulation de prothèse est ensuite fixée à l'os . Vis peuvent être insérées dans le tibia et le péroné , ou une greffe osseuse peut être fait pour plus de stabilité .
Alternatives
Selon un énoncé de position 2003 par le pied orthopédique américaine et de la cheville Société , l'arthroplastie totale de cheville doivent être considérées comme une parmi plusieurs options. D'autres options incluent le lissage des surfaces où les os répondent ( débridement ) , la fusion des os de l'articulation de la cheville , retirer les os et les procédures visant à rétablir l'os et du cartilage de la cheville . La meilleure approche dépendra du patient, le mode de vie du patient et de l'état de l'articulation .
Candidats
Les meilleurs candidats pour le remplacement total de la cheville sont ceux qui sont plus âgés de 50 , pas en surpoids et pas très actif . Il est possible de partir en randonnée , faire du vélo ou même le ski après un remplacement total de la cheville . Mais les gens qui sont des coureurs ou des travaux pénibles ne sont pas de bons candidats pour le remplacement de la cheville . Les gens qui ont le diabète , des troubles nerveux dans les jambes ou une mauvaise circulation sont également pas de bons candidats .
Résultats
Un remplacement total de la cheville va durer environ 10 ans. Bien qu'il restaure une certaine amplitude de mouvement de l'articulation , il ne restaure pas complètement il . Les arthroplasties totales de la cheville ont tendance à avoir moins de succès que la hanche ou du genou . Les gens qui ont une arthroplastie totale de cheville sont plus susceptibles de développer des infections de l'articulation artificielle ou de nécessiter une intervention chirurgicale de suivi en raison de complications .
