Comment réparer une articulation de la base
rayons X
Splint
Afficher Instructions
Le 1 rayons X aider à déterminer le degré d'implication arthritique .
Déterminer le degré d'implication arthritique dans l' articulation de la base et ses environs à travers l'histoire du patient , l'examen physique et les radiographies . Diagnostiquer l' arthrite dans l'articulation CMC comme précoce ou légère , modérée ou sévère et la fin .
2 Le type de chirurgie utilisée dépend dans quelle mesure l' arthrite a progressé .
utiliser soit la reconstruction de ligament ou ostéotomie métacarpienne si l' arthrite est précoce ou légère . Ces traitements chirurgicaux préserver l'apparence de pouce , le mouvement et la force , rapporte chirurgie Cedar Valley main . Reconstruction
ligament est utilisée quand il ya ramollissement mais pas de perte de cartilage dans l'articulation basale . Une partie du tendon fléchisseur carpi radialis est inséré à la base basilaire , passé à travers un tunnel osseux chirurgicalement créée dans l'articulation CMC , et enroulé autour de l'articulation et suturé à lui-même. Ce bec reconstruction du ligament palmaire peut empêcher la progression de l'arthrite dans les deux tiers des patients , rapporte Carrie Swigart de l'École de médecine de l'Université Yale .
Métacarpien ostéotomie est utilisé pour étendre le métacarpien de 30 degrés avec un coin . Ce traitement chirurgical pour réduire la force sur l'articulation du pouce et est utilisée lorsque les premiers signes de perte de cartilage sont apparus .
3 plâtres et attelles sont utilisées pour immobiliser l'articulation et lui permettre de guérir .
décider entre trapézectomie et fusion pour base la réparation des articulations à un stade avancé de la participation arthritique . Le trapèze est le petit os dans le creux à la base de l'articulation CMC . Cet os peut être enlevé , seul ou avec d'autres tissus mous. Tissu de tendon peut être utilisé pour reconstruire le ligament basilaire et remplir l'espace absent . Récupération de la force prend au moins un an et peut se poursuivre au cours des années .
Si le patient nécessite une résistance élevée et une utilisation de la main , arthrodèse ou fusion devrait être utilisé . L' articulation de la base est remplacé par de l'os solide . L'amplitude des mouvements du pouce est compromise pour la force. Le choix de ce traitement chirurgical dépend du degré de l'arthrite dans les articulations adjacentes .