Que faire si vous n'avez pas rencontrer votre franchise annuelle de l'assurance médicale

? Une franchise est le montant que le client doit payer à une demande chaque année avant la responsabilité incombe à l'assureur . Un client qui ne paie pas la franchise plein pendant l'année n'a pas à faire la différence et peut même être autorisés à exercer une partie ou la totalité du paiement au cours de « crédit» pour l'année suivante . Terminologie

Il existe trois types de paiement d'un client de l'assurance-maladie paie généralement au-delà de la prime annuelle . La franchise est le montant à une demande du client lui-même paie chaque année avant que l'assureur commence à effectuer des paiements . Ainsi, par exemple , si le total des créances d'un client de l'année étaient 700 $ et la franchise était de 500 $ , le client paierait 500 $ en espèces et l'assureur paierait le solde de 200 $. Co - assurance est où , une fois la franchise a été dépassé , le client paie une partie des demandes restantes au cours de l' année. Cela se produit généralement sur ​​une politique de primes plus basses . Un co -paiement est un montant fixe , le client paie pour chaque visite à son médecin . Ceci s'applique indépendamment de combien le client a payé vers la franchise .
Conséquences financières

Si un client ne fait pas de revendications avec un total assez haut pour atteindre la franchise limite , il n'aura pas à payer de l'argent supplémentaire cette année . La franchise est un montant maximum , pas un minimum .

Report

Certaines politiques de soins de santé permettent au client de reporter certains paiements vers la franchise d'un an à s'appliquer à la franchise de l'année suivante . Ceci est généralement limité : par exemple, il ne peut s'appliquer aux paiements effectués par le client dans les trois derniers mois de l'année du régime (qui peut ne pas coïncider avec l'année civile ) . Lorsque cela se produit , les paiements effectués sur - sont pris en compte pour la franchise de l'année suivante . Par exemple, si un client avec une franchise paie $ 500 $ 200 vers revendications dans le mois avant le renouvellement , il serait classé dans l'année suivante comme ayant déjà payé 200 $. Cela signifie qu'il ne devra payer que 300 autres dollars pour créances durant l'année précédant l'assureur a commencé à payer .

Indications

Si un assuré découvre qu'elle est souvent n'arrivent pas à atteindre son plafond déductible à la fin de chaque année de la politique , il peut être un signe des niveaux de couverture sont trop élevés . Il peut être utile d'envisager une politique de couverture plus faible , ce qui devrait réduire les franchises et les primes . Alternativement , le preneur pourrait voir si l'assureur est prêt à offrir une politique avec le même niveau de couverture , mais une franchise plus élevée , ce qui devrait permettre la baisse des primes . Ces décisions ne doivent pas être prises à la légère , et les assurés doivent toujours tenir compte de leurs ressources financières et les risques médicaux potentiels .