Quelle est la différence entre les codes CPT 10080 et 10081
? CPT est une référence à la procédure livre de code de la terminologie actuelle utilisée pour facturer la compagnie d'assurance d'un patient pour obtenir le remboursement pour les services rendus . Le livre de code CPT est dans les sections et organisé par le système de corps . Les articles sont également dans le manuel du CPT pour les médicaments , les procédures de radiologie, et les procédures de pathologie et de laboratoire. Codes 10080 et 10081 peuvent être trouvées dans la section de la chirurgie. Bien qu'il y ait une légère différence dans ces deux codes , la différence détermine le montant du remboursement . Code 10080 code 10080 est définie dans le manuel de CPT comme la simple incision et drainage d'un kyste pilonidal . Procédures d'incision et drainage ont généralement une durée globale de 10 jours et ne peuvent pas être approuvés pour un chirurgien assistant par le tiers payeur , ou la compagnie d'assurance , aussi longtemps que la nécessité médicale a été démontré .
code 10081
une incision compliqué et drainage d'un kyste pilonidal est codé avec 10081 . Il n'y a pas de lignes directrices American Medical Association pour un codeur de choisir entre simple ou compliquée . C'est à la discrétion du médecin traitant et dépend de la quantité de travail et la difficulté de la procédure .
Lire les notes
billets sont imprimé au début de chaque section pour ajouter des informations et parfois les codes de site qui peuvent être exclues . Ces notes doivent être lues attentivement avant de choisir un code . Lisez aussi attentivement le tableau . Si le kyste est excisé à la place , un code 11400-11646 serait utilisé .
Nécessité médicale
utilisant le code approprié dans le manuel de diagnostic de la CIM- 9 prouve médical nécessité. Si un fournisseur de soins médicaux ne peut prouver la nécessité médicale , la demande sera refusée . Codes 685,0 ; kyste pilonidal avec abcès , et 685,1 ; kyste pilonidal sans mention d'abcès ; sont les codes appropriés pour ces procédures de CPT . Lors de la facturation de ces procédures , le médecin doit présenter un document de l'abcès dans le dossier médical indiquant une description du kyste et tous les tests ou les résultats des tests .
La différence
la différence entre les codes CPT 10080 et 10081 est que le premier est dit aussi simple et aussi compliqué ce dernier . Une procédure classée incision compliqué et le drainage d'un kyste pilonidal utilise une anesthésie locale et un antibiotique oral est obligatoire pour ce type de procédure compliquée pour prévenir l'infection .
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