Étape par étape de codage

codification est un terme utilisé pour désigner l'attribution de codes aux fins de la facturation de l'assurance d'un patient . Ces codes identifient les diagnostics médicaux , les procédures, les fournitures et les services . Trois livres de codage médical --- la « Classification internationale des maladies , 9e révision » (CIM - 9 ) , la " Terminologie actuelle procédure " ( CPT ) et le «système de soins de santé Procédure codage " ( HCPCS ) des livres de code - - sont utilisés pour identifier les codes de facturation appropriés afin d'obtenir le maximum de remboursement pour les services . Choses que vous devez
code CIM-9 livre
CPT livre de code
HCPCS livre de code
forme de rencontre patient
prestations d'assurance- forme de soumission
Afficher Instructions
Photos 1

avis du patient sous forme de rencontre. Identifier tous les codes de diagnostic affectés par le médecin lors de la visite . Identifiez également les codes visite du bureau de CPT , approvisionnement ou de procédure pouvant être répertoriée , ainsi .
2

Remplissez le formulaire de soumission de réclamation d'assurance des renseignements personnels et de l'assurance du patient . Les revendications sont déposées sur un formulaire CMS 1500 , aussi appelée une forme HCFA 1500. Ce formulaire peut être déposée par voie électronique ou par la poste des États-Unis .

3

Liste des codes de diagnostic de la forme de la rencontre à la case 21 du formulaire de réclamation d'assurance . Jusqu'à quatre codes de diagnostic peuvent être énumérés . S'il n'ya pas de code de diagnostic sur la forme de rencontre, chercher ce que le médecin identifie comme la conclusion de la rencontre . Une fois que vous avez identifié la condition ou les symptômes , utilisez le livre de code CIM-9 à traduire la conclusion du médecin dans un code . D'abord, regardez la maladie ou des symptômes dans la section alphabétique de la CIM - 9 . Une fois que vous avez obtenu le code numérique , que le code de référence en la recherchant dans la section de tableau numérique dans le premier volume de la CIM- 9 . Lire toutes les notes d'exclusion avant d'assigner le bon code .
4

Utilisez le livre de code CPT pour consulter les procédures effectuées si vous codez pour le bureau d'un médecin ou une clinique externe . Si la procédure a été effectuée dans un hôpital , le code se trouve dans le volume 3 du livre de code CIM-9 .
5

Utilisez le livre de HCPCS pour coder des fournitures médicales pour les patients Medicare et Medicaid . HCPCS fonctionne de manière similaire à la CIM-9 , sauf que les codes HCPCS sont alphanumériques . Recherchez le terme principal de l'indice , alors référencer le code dans la section de tableau.
6

Entrez les codes corrects pour tous les diagnostics et les procédures dans les sections correspondantes de la forme de réclamation d'assurance . Remplir la totalité du médecin ou de l'information de structure médicale . Envoyez ensuite le formulaire de réclamation d'assurance pour remboursement .