Soins infirmiers d'un patient avec irrigation de la vessie ?
1. Évaluation :
- Évaluer l'état du patient, y compris son état de santé général, la raison de l'irrigation de la vessie et toute préoccupation spécifique qu'il pourrait avoir.
- Déterminer le type d'irrigation de la vessie commandé (par exemple, continue, intermittente ou instillation et drainage) et la solution d'irrigation prescrite.
2. Préparation :
- Rassemblez l'équipement nécessaire, notamment les fournitures d'irrigation stériles, la solution d'irrigation, le sac de drainage, les tubes et les gants.
- Assurer l'intimité du patient et lui expliquer la procédure, y compris son objectif, les étapes à suivre et tout inconfort qu'il pourrait ressentir.
3. Hygiène des mains :
- Effectuer l'hygiène des mains avant et après la procédure pour éviter la propagation de l'infection.
4. Positionnement :
- Aider le patient à adopter une position confortable, comme allongé sur le dos ou en position semi-Fowler.
5. Nettoyage :
- Nettoyer la zone périnéale du patient et la peau environnante avec de l'eau et du savon doux ou une lingette stérile préemballée pour réduire le risque d'infection.
6. Enfiler des gants stériles :
- Mettez des gants stériles pour éviter toute contamination pendant la procédure.
7. Insertion du cathéter :
- Insérez délicatement le cathéter dans l'urètre du patient, en utilisant une technique stérile pour prévenir l'infection.
- Avancez le cathéter jusqu'à ce que l'urine commence à s'écouler.
8. Connexion du sac de drainage :
- Fixez le sac de drainage à l'extrémité du cathéter pour recueillir l'urine et assurer un bon drainage.
9. Irrigation :
- À l’aide d’une seringue ou par gravité, instillez lentement la solution d’irrigation prescrite dans la vessie à travers le cathéter.
- Suivre le protocole d'irrigation prescrit concernant le volume et la durée de l'irrigation.
10. Retrait du cathéter :
- Une fois l'irrigation terminée, retirer délicatement le cathéter tout en maintenant la stérilité.
11. Soins post-procédure :
- Encouragez le patient à vider sa vessie naturellement pour éliminer toute solution d'irrigation résiduelle.
- Prodiguer des soins périnéaux et assurer une bonne hygiène pour prévenir les infections.
12. Documentation :
- Documenter la procédure, y compris le type d'irrigation effectué, la solution utilisée, la quantité de solution instillée, la réponse du patient et toute complication rencontrée.
13. Suivi et évaluation :
- Surveillez le débit urinaire du patient et observez tout signe de complications, tels que douleur, inconfort ou symptômes d'infection des voies urinaires (IVU).
En suivant ce plan de soins infirmiers, vous pouvez contribuer à assurer le confort, la sécurité et la gestion efficace de la procédure d'irrigation de la vessie du patient. N'oubliez pas de respecter le protocole prescrit et de maintenir une technique aseptique tout au long du processus pour prévenir les infections et les complications.
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