Comment la ménopause affecte le traitement du cancer du sein

La ménopause, l'arrêt naturel des menstruations, peut avoir un impact significatif sur le traitement du cancer du sein. Les changements hormonaux associés à la ménopause peuvent affecter la croissance et la progression du cancer du sein ainsi que l'efficacité de certaines options de traitement. Voici l’impact de la ménopause sur le traitement du cancer du sein :

1. Statut des récepteurs hormonaux :

- L'œstrogène et la progestérone sont deux hormones clés qui influencent la croissance de certains types de cancer du sein, appelés cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs (HR+).

- La ménopause entraîne une baisse de ces hormones, ce qui peut rendre le cancer du sein HR+ moins agressif et moins réactif à l'hormonothérapie.

2. Considérations relatives au traitement :

- Hormonothérapie :

- L'hormonothérapie, telle que les modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) ou les inhibiteurs de l'aromatase, est souvent utilisée pour traiter le cancer du sein HR+.

- Ces médicaments agissent en bloquant les effets des œstrogènes sur les cellules cancéreuses du sein. La ménopause peut améliorer l'efficacité de l'hormonothérapie.

- Chimiothérapie et Thérapie ciblée :

- L'efficacité de la chimiothérapie et des thérapies ciblées peut ne pas être directement influencée par la ménopause.

3. Risque de récidive :

- Certaines études suggèrent que les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein HR+ avant la ménopause pourraient avoir un risque de récidive plus élevé que celles diagnostiquées après la ménopause.

- Cela peut être dû à la présence de taux d'hormones plus élevés avant la ménopause, ce qui peut stimuler la croissance tumorale.

4. Impact sur les effets secondaires du traitement :

- Les symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, peuvent se chevaucher avec les effets secondaires de certains traitements contre le cancer du sein, comme l'hormonothérapie.

- Cela peut rendre difficile la gestion de ces symptômes pour les femmes qui suivent un traitement pendant la ménopause.

5. Santé des os :

- La perte d'œstrogènes liée à la ménopause peut entraîner une diminution de la densité osseuse et un risque accru d'ostéoporose.

- Certains traitements contre le cancer du sein, comme les inhibiteurs de l'aromatase, peuvent contribuer davantage à la perte osseuse.

- La gestion de la santé osseuse est cruciale pour les femmes qui suivent un traitement contre le cancer du sein pendant la ménopause.

Il est important de noter que l’impact de la ménopause sur le traitement du cancer du sein peut varier selon les individus. Les décisions de traitement sont prises en fonction de divers facteurs, notamment le type de cancer, son stade, l'état des récepteurs hormonaux et des considérations de santé individuelles. Les femmes devraient discuter de l'impact potentiel de la ménopause sur leur traitement contre le cancer du sein avec leurs prestataires de soins de santé afin de garantir le plan de traitement le plus approprié et le plus efficace.