Directives pour le traitement de la maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer est une maladie incurable du cerveau associée à la diminution de la fonction cognitive et le changement de comportement . Il est le plus souvent chez les personnes âgées . Selon l'Association Alzheimer , " La maladie d'Alzheimer est la principale cause de démence chez les Etats-Unis . " Devrait l'incidence de la maladie d'Alzheimer à augmenter de manière significative dans les prochaines années en raison de l' augmentation de l'âge de la population . Diagnostic
diagnostic précoce de la maladie d' Alzheimer est la clé. Toutefois, les médecins peuvent avoir un moment difficile de diagnostiquer la maladie d'Alzheimer parce que les premiers stades de la maladie peuvent imiter les fonctions cognitives associées au vieillissement normal, comme une diminution de la vitesse de traitement mental . L'Association Alzheimer énumère les signes d'alerte suivants de la maladie d'Alzheimer : perte de mémoire , les tâches de la difficulté à accomplir , les problèmes de langue , la désorientation en temps et lieu , des problèmes de jugement ou la pensée abstraite , de l'humeur ou des changements de comportement , les choses égarer , des changements de personnalité et la perte de l'initiative . En outre, les tests de dépistage tels que l'examen de Mini-Mental State , La Batterie Montreal Cognitive Assessment et la maladie d'Alzheimer 8 peuvent être administrés par un médecin pour évaluer la fonction cognitive . Si les tests de dépistage montrent une déficience cognitive , l'individu devra subir l'imagerie du cerveau , y compris la tomodensitométrie , l'imagerie par résonance magnétique ou la tomographie par émission de positons , à la recherche de changements dans le cerveau qui sont compatibles avec la maladie d'Alzheimer .
traitement pharmacologique
Une fois le diagnostic de la maladie d' Alzheimer est confirmée , le traitement doit être initié immédiatement pour tenter de stabiliser le déclin cognitif . Le choix du traitement dépend de la gravité de la maladie , qui est classée comme légère à modérée à sévère ou modérée . À l'heure actuelle , les personnes atteintes de déficience cognitive légère sont généralement pas traités avec des médicaments .
La US Food and Drug Administration a approuvé plusieurs inhibiteurs de la cholinestérase légère à modérée de la maladie d' Alzheimer . Ces médicaments incluent la tacrine ( Cognex ) , le donépézil ( Aricept ) , la galantamine ( Razadyne ) , et la rivastigmine ( Exelon ) . Ils semblent tous être efficace dans la stabilisation de la mémoire , et le choix du traitement dépend de la tolérance et le moment de l'administration . Le donépézil peut également être utilisé pour la maladie modérée à grave . Effets secondaires gastro-intestinaux peuvent se produire avec un de ces médicaments .
Un récepteur N-méthyl D -aspartate antagoniste , la mémantine ( Namenda ) a été montré pour ralentir le déclin et la fonction cognitive et est approuvé par la US Food and Drug Administration pour les personnes ayant modéré à la maladie d'Alzheimer sévère . Lorsque la maladie progresse , il n'est pas rare d'utiliser des inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine en combinaison. Le vertige est un effet secondaire fréquent de la mémantine .
Traitement comportemental
la maladie d'Alzheimer progresse, la personne peut commencer à développer des problèmes associés à la démence , y compris l'apathie , la dépression , l'irritabilité , de l'agitation et de la psychose . Un soutien continu et l'éducation par les aidants naturels sont importants . Fournir un environnement calme, sûr est essentiel pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer . Observer et noter l'heure et les circonstances associées à un problème de comportement et modifier ensuite l'environnement peut réduire les problèmes de comportement à venir chez les personnes atteintes de démence . Dans les situations difficiles , il est préférable de consulter un psychiatre gériatrique .
