Le syndrome myélodysplasique

Le terme " syndromes myélodysplasiques " ( MDS ) englobe un groupe de maladies dans lesquelles les cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse sont endommagés , ce qui laisse une personne sans cellules sanguines normales suffisamment . Selon l'American Cancer Society , environ un tiers des patients atteints de SMD progrès de leucémie aiguë myéloïde , un cancer à croissance rapide de la moelle osseuse . MDS lui-même est considéré comme une forme de cancer en ce qu'il est une maladie clonale - la grande population de cellules anormales dérivent toutes d'une seule cellule anormale , une caractéristique typique des cancers . Classification MDS L'Organisation mondiale de la Santé (OMS )

divise MDS en huit types , principalement déterminé par l'apparition anormale de cellules sanguines dans la moelle osseuse et le sang . Un type est déterminé par une anomalie dans les chromosomes de la moelle . L'anémie réfractaire (faibles des globules rouges ) et la cytopénie réfractaire (faibles chiffres d'au moins deux types de cellules sanguines) sont classées en outre sur la base de caractéristiques des cellules sanguines. Réfractaire s'entend de la condition ne cède pas facilement au traitement.

Facteurs de risque

Le seul grand facteur de risque pour MDS est un traitement de chimiothérapie antérieure. Si les médicaments de chimiothérapie qui conduisent à MDS sont combinés avec des traitements de radiothérapie , le risque est encore plus grand . Ce type de MDS est plus fréquent après le traitement pour l'enfance leucémie aiguë lymphoblastique , lymphome non hodgkinien ou maladie de Hodgkin et est également considérée chez les receveurs de greffes de cellules souches .

Certains syndromes génétiques comme l'anémie de Fanconi ou un trouble plaquettaire familial peut conduire à MDS . Antécédents familiaux , le tabagisme et l'environnement des expositions ( comme l'exposition au benzène ou de métaux lourds tels que le plomb et le mercure ) sont également des facteurs de risque . MDS est plus fréquent chez les hommes et moins fréquente chez les moins de 40 ans . MDS survient le plus souvent chez les plus de 60 ans .

Signes et symptômes

pénuries de cellules sanguines sont un signe de MDS . L'anémie provoque une pâleur , fatigue et l'essoufflement . Leucopénie ( faible nombre de globules blancs , dont il existe cinq types ) peuvent conduire à des infections sévères ou fréquentes . Thrombocytopénie ( baisse des plaquettes ) peut causer des ecchymoses et des saignements. Quelqu'un avec MDS peut aussi avoir de la fièvre , une perte d'appétit et perte de poids . Ces symptômes peuvent aussi être attribués à d'autres conditions , si l'évaluation par un médecin est essentielle pour déterminer la cause de la faible numération sanguine .
Traitement

MDS n'a pas de remède ou traitement définitif . Au lieu de cela , les symptômes sont gérés avec des soins de soutien . En fonction du type de MDS , le patient peut recevoir des transfusions sanguines ou des médicaments pour augmenter le nombre de corps de cellules de sang sains . Dans de rares cas , une greffe de cellules souches de moelle osseuse peut être utilisée pour traiter le MDS. Cependant , les personnes les plus susceptibles d'avoir un syndrome myélodysplasique - personnes âgées - sont moins capables de supporter les risques élevés d'une greffe de cellules souches . Selon le personnel de la Clinique Mayo , même parmi les jeunes , les complications de la transplantation de cellules souches sont élevés.
Prévisions

Le résultat de syndrome myélodysplasique dépend de sa classification et tous les autres troubles associés au patient peuvent avoir. Selon l'American Cancer Society , un patient «très faible risque» a un taux de survie médian de 12 ans , alors que le patient " risque très élevé " a un taux de survie médiane de neuf mois. Taux de survie médian est la quantité de temps qu'il faut pour que la moitié des patients dans le groupe de mourir . La moitié ne sera pas survivre aussi longtemps , et l'autre moitié survivre plus longtemps .