Quel est le traitement d’une fracture chronique du poignet ?
Gestion conservatrice :
1.Immobilisation :cela peut impliquer de placer le poignet dans un plâtre ou une attelle pour le stabiliser, permettant ainsi à la fracture de guérir naturellement. Des ajustements ou des modifications du plâtre ou de l'attelle peuvent être nécessaires pendant le processus de guérison.
2.Thérapie physique :elle peut être recommandée plus tard dans le processus de guérison pour aider à restaurer la mobilité, la force et la fonctionnalité du poignet. Des exercices et des mouvements doux peuvent être introduits progressivement une fois que la fracture est suffisamment stable.
3.Médicaments :Des analgésiques tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des analgésiques plus puissants peuvent être prescrits pour gérer l'inconfort et l'inflammation associés à la fracture.
Intervention chirurgicale :
1. Réduction fermée et fixation percutanée des broches :
Dans certains cas, si la fracture est encore mobile ou n'est pas complètement cicatrisée, une réduction fermée peut être réalisée. Cela implique de manipuler les fragments osseux pour les remettre en place et de les stabiliser avec des épingles insérées à travers la peau.
2. Réduction ouverte et fixation interne (ORIF) :Si la fracture est complexe ou implique un déplacement important de fragments osseux, une intervention chirurgicale ouverte peut être nécessaire. Au cours de l'ORIF, le chirurgien accède directement au site de fracture, réaligne les fragments osseux et les fixe en place à l'aide de plaques, de vis, de tiges ou de fils pour favoriser la guérison.
Le choix entre une prise en charge conservatrice et une intervention chirurgicale dépend des circonstances spécifiques de la fracture et doit être discuté en profondeur avec un professionnel de la santé. Dans la plupart des cas, des options non chirurgicales sont tentées en premier. Si la guérison réussit, la chirurgie peut être évitée.
