Que se passe-t-il dans votre cerveau lorsque vous avez une crise ?
Début de la saisie :
- Neurones :les crises commencent lorsqu'un groupe de neurones dans le cerveau s'active de manière excessive et synchrone. Normalement, les neurones communiquent entre eux via des signaux électriques contrôlés.
- Foyers épileptiques :chez les personnes épileptiques (tendance à avoir des crises récurrentes), il peut exister des régions spécifiques du cerveau appelées « foyers épileptiques » ou « foyers de crises » d'où peut provenir une activité électrique anormale.
Propagation de la saisie :
- Convulsions localisées :Dans certains cas, l'activité électrique excessive reste confinée à une région spécifique du cerveau, provoquant des convulsions localisées. Celles-ci sont souvent appelées crises focales ou crises partielles.
- Crise généralisée :Dans les crises généralisées, les décharges électriques anormales se propagent rapidement dans tout le cerveau, impliquant les deux hémisphères. Ces crises se traduisent par une perte de conscience et des symptômes moteurs caractéristiques.
Types de saisies :
1. Crises focales (crise partielle) :
- Crises focales simples :ces crises affectent une zone limitée du cerveau et n'altèrent pas la conscience. Les symptômes peuvent inclure des mouvements involontaires, des changements sensoriels ou des émotions altérées.
- Crises focales complexes :En plus des symptômes des crises focales simples, les crises focales complexes impliquent également une altération de la conscience. Les individus peuvent éprouver des regards vides, de la confusion et des difficultés à réagir pendant ces crises.
2. Convulsions généralisées :
- Crises d'absence :Ces crises brèves, également appelées crises de « petit mal », provoquent de brèves pertes de conscience qui peuvent passer inaperçues. Ils surviennent généralement pendant l’enfance.
- Crises myocloniques :Les crises myocloniques sont caractérisées par des secousses ou des contractions musculaires soudaines.
- Crises cloniques :Des mouvements rythmiques et saccadés des membres ou de tout le corps sont la marque des crises cloniques.
- Crises toniques :une raideur ou une rigidité musculaire prolongée se produit dans les crises toniques.
- Crises tonico-cloniques (Crises du Grand Mal) :Il s'agit de crises généralisées qui impliquent à la fois des phases toniques et cloniques, entraînant souvent une perte de conscience, des contractions musculaires et une perte potentielle du contrôle de la vessie.
Modifications électriques :
Lors d’une crise, les décharges électriques anormales dans le cerveau perturbent l’activité cérébrale normale. L'électroencéphalographie (EEG), un outil qui enregistre l'activité électrique dans le cerveau, peut détecter et caractériser les schémas de ces décharges électriques anormales, aidant ainsi au diagnostic et à la classification des crises.
Effets post-épileptiques :
- Phase post-critique :après une crise, les individus peuvent entrer dans une phase post-critique, qui peut durer de quelques minutes à quelques heures. Cette phase est caractérisée par la confusion, la désorientation et la somnolence.
- Paralysie de Todd :une faiblesse temporaire ou une paralysie d'un côté du corps peut survenir après une crise. Ceci est connu sous le nom de paralysie de Todd et disparaît généralement avec le temps.
Comprendre les processus cérébraux impliqués dans les crises est essentiel pour développer des stratégies de traitement efficaces. Les médicaments, les interventions chirurgicales et d'autres approches visent à contrôler ou à éliminer les décharges électriques anormales, réduisant ainsi la fréquence et la gravité des crises.
