Monofilaments et le diabète
Dans les années 1800 , le Dr Von Frey utilisée cheveux de prêle pour tester le niveau de sensibilité de la peau d'un patient . Cette technique a été développée avec l'avènement de monfilaments par les Drs . Joséphine Semmes Weinstein et Sydney en 1960 . Ils ont utilisé plusieurs monofilaments d'épaisseur variable qui exigent de plus en plus pression pour les faire plier . Bien que ce système a bien fonctionné , il s'est avéré coûteux et ne peut être approvisionné par certaines pratiques . Finalement , un monofilament de papier manche a été inventé , conduisant à un test du monofilament moins coûteux qui pourraient être stockés à toutes les pratiques .
Fonction
Le test du monofilament pour les patients diabétiques est constitué de brins de nylon sur les poignées en papier raide étant pressés contre le pied d' un patient jusqu'à ce qu'ils se plier. Si le patient ne peut pas ressentir la sensation , le médecin se déplace sur un monofilament épais qui nécessite plus de pression . Le médecin note la taille de monofilament qui provoque finalement une sensation . Cela lui donne une idée de la sensibilité des pieds du patient au cours du temps et si les lésions nerveuses se produit .
Avantages
L'utilisation annuelle des tests de monofilament sur les patients diabétiques peuvent permettre au médecin de surveiller le niveau de lésions nerveuses se produisant chez chaque patient , qui fournit habituellement un avertissement suffisant pour éviter des dommages permanents . Dans le passé , les lésions nerveuses graves suivie par les ulcères de pied et l'amputation éventuelle généralement le résultat d' un médecin mal informé .
Idées fausses
test monofilament a ses défauts . Psychiatrictimes.org précise que deux études présentées à l'American Diabetes Association ont démontré que la qualité de monofilament varie selon les fabricants et que ces dispositifs de contrôle portent habituellement sur - parfois très rapidement. L'évidence suggère que d'autres essais sont nécessaires pour compléter l'utilisation de monofilaments , tels que l'utilisation d' un diapason ou de l'équipement électronique plus sophistiqué. Toutefois, les coûts sont prohibitifs par rapport à l'épreuve de monofilament relativement pas cher .
Identification
Il ya des symptômes identifiables à la neuropathie diabétique périphérique ou des lésions nerveuses causées par le diabète dans les pieds . Le patient peut souvent ressentir une sensation de brûlure ou des picotements dans les pieds qui peuvent évoluer vers une barbarie ou " épingles et aiguilles " sentiment et une faiblesse musculaire . Finalement, un manque de sensation se produit , indiquant une situation dangereuse qui doit être adressée immédiatement avant un ulcère se forme .
