Les complications de la coloscopie

coloscopie est une procédure médicale très utilisé dans lequel un champ d'application souple équipé d'une petite caméra vidéo est insérée à travers le rectum dans le côlon d'examiner toute la longueur du gros intestin de toute irrégularité . Il est le plus souvent prescrit comme un suivi périodique pour les patients qui ont souffert d'un cancer colorectal ou pour ceux qui sont soupçonnés d'être à risque élevé de développer un cancer . Même si c'est une procédure relativement sûre , il n'est pas sans risques. Étude Californie

Une équipe d'enquête sur le système de santé du Nord de la Californie Kaiser Permanente a examiné les dossiers électroniques de plus de 16 000 coloscopies réalisées de 1994 à 2002 . L'objectif de l' équipe était de recueillir des éléments de preuve qui faire la lumière sur la la nature et la gravité des complications de la coloscopie . Tous les 16 318 coloscopies analysées ont été exécutées sur des patients asymptomatiques âgés d'au moins 40 ans . L'étude a révélé une incidence globale des complications graves de 5 sur 1000 .
Bleeding

La portée utilisée pour examiner le côlon fournit un conduit pour l'insertion d'autres instruments qui sont utilisés pour prélever des échantillons de tissus ou d' enlever des polypes sur la muqueuse du gros intestin . Les patients sont généralement conseillé d'arrêter de prendre tous les médicaments pour éclaircir le sang , y compris l'aspirine , pendant quelques jours avant l'intervention pour réduire le risque de saignement excessif . Malgré ces précautions, le prélèvement d'un échantillon de tissu ou le retrait d'un polype provoque parfois des saignements qui ne s'arrête pas rapidement , et une nouvelle intervention est nécessaire . L'étude californienne a trouvé l'incidence des complications hémorragiques dans coloscopies qui incluaient des biopsies était de 4,8 pour mille .

Perforation

perforation de la paroi intestinale est probablement le plus complication grave de se produire à la suite d' une coloscopie. L' étude de Kaiser Permanente a révélé un taux de 1,1 pour mille de perforation dans coloscopies dans lequel biopsies ont été prises et seulement 0,6 pour 1.000 chez ceux sans biopsie . L'étude a également constaté que le niveau de la perforation était nettement plus élevé chez les patients qui étaient âgés de plus de 60 ans .

Complications liées sédation

plupart des coloscopies sont effectuées alors que le patient est sous sédatif , le plus souvent avec des médicaments de la famille des benzodiazépines . C'est ce qu'on appelle la sédation consciente; le patient peut être éveillé, mais a généralement peu de mémoire de la procédure après c'est fini . Les complications liées à la sédation comprennent la réaction allergique à la sédatif ou une dose excessive , ce qui peut entraîner une dépression respiratoire . Ces complications , bien que rares, peuvent survenir .

Autres risques

autre complication de la coloscopie peut être une infection , ce qui est très rare, mais a eu lieu dans un petit nombre de cas lorsque l'équipement utilisé n'est pas correctement stérilisé . Il est également très rare , mais documenté dans un article dans le Journal of Medical Case Reports , une obstruction de l'intestin grêle qui a été causée par une coloscopie un patient a subi en Grande-Bretagne . Bien que ce n'est pas une complication grave , de nombreux patients rapportent des sentiments de plénitude dans leur colon pour un court laps de temps après la procédure . Cela est généralement causé par l'introduction d'air dans le côlon pour permettre un passage plus facile de la portée dans le gros intestin .