Comment évolue la polymyosite ?
La progression et la gravité de la polymyosite (PM) peuvent varier selon les individus. L'évolution de la maladie peut être divisée en plusieurs phases :
1. Phase précoce :
- La phase précoce de la PM est caractérisée par l'apparition d'une faiblesse musculaire et d'une fatigue, qui peuvent être symétriques et concerner principalement les muscles proximaux (tels que les cuisses et les épaules).
- Des difficultés à se lever d'une position assise, à monter des escaliers ou à soulever des objets peuvent être ressenties.
- Il peut également y avoir des courbatures généralisées, ainsi qu'une fièvre.
2. Phase active :
- À mesure que la maladie progresse vers la phase active, la faiblesse musculaire devient plus prononcée et affecte un plus large éventail de muscles, entraînant des limitations fonctionnelles importantes.
- Des difficultés de déglutition (dysphagie) et des problèmes respiratoires peuvent survenir si les muscles impliqués dans ces fonctions sont touchés.
- Des douleurs ou gonflements articulaires (arthrite) peuvent également accompagner les PM chez certaines personnes.
- Des éruptions cutanées, telles que des papules de Gottron (lésions rouge-violet en relief) au-dessus des articulations ou une éruption cutanée héliotrope (décoloration violette) autour des yeux, peuvent se développer.
3. Phase de plateau :
- Après la phase active, certains patients peuvent entrer dans une phase plateau, où les symptômes restent relativement stables pendant un certain temps.
- L'ampleur de la faiblesse musculaire et du handicap au cours de cette phase peut varier selon les individus.
4. Phase chronique :
- En phase chronique, une faiblesse musculaire peut persister et un certain degré d'invalidité peut être présent.
- Une atrophie musculaire (atrophie) peut survenir chez les personnes gravement touchées.
- Des contractures (raccourcissement permanent des muscles) peuvent se développer, limitant les mouvements des articulations.
- D'autres complications, telles qu'une maladie pulmonaire interstitielle (atteinte pulmonaire) ou des problèmes cardiaques, peuvent survenir dans certains cas.
Le taux de progression et la gravité des PM peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Avec un diagnostic précoce et une prise en charge médicale appropriée, comprenant des médicaments et une thérapie physique, il est possible de ralentir la progression et d'améliorer la force musculaire chez de nombreuses personnes. Cependant, l’évolution de la maladie peut être imprévisible et certains patients peuvent connaître des poussées ou des rechutes.