Quel syndrome PANDAS ?
Le syndrome PANDAS (troubles neuropsychiatriques auto-immuns pédiatriques associés à des infections streptococciques) est un trouble neuropsychiatrique apparaissant pendant l'enfance, caractérisé par l'apparition soudaine de symptômes débilitants, tels qu'un trouble obsessionnel-compulsif (TOC), des tics et une anxiété sévère, à la suite d'une infection streptococcique, telle qu'un comme l'angine streptococcique ou la scarlatine.
Les enfants atteints de PANDAS présentent généralement une apparition soudaine de symptômes, souvent quelques jours ou semaines après une infection streptococcique. Ces symptômes peuvent inclure :
* TOC sévère, caractérisé par des pensées intrusives et des comportements compulsifs
* Tics, qui peuvent aller de simples tics moteurs (par exemple, clignement des yeux, haussement d'épaules) à des tics vocaux complexes (par exemple, raclement de gorge, coprolalie)
* Anxiété, qui peut varier de légère à sévère et peut s'accompagner de crises de panique
* Labilité émotionnelle, avec changements brusques d'humeur et irritabilité
* Difficulté à se concentrer et à prêter attention
* Régression des compétences de développement
* Hyperactivité et impulsivité
La cause exacte du syndrome PANDAS n’est pas entièrement comprise, mais on pense qu’elle est liée à une réponse auto-immune déclenchée par des infections streptococciques. Chez les personnes atteintes de PANDAS, le système immunitaire attaque par erreur le cerveau et les noyaux gris centraux, entraînant l'apparition soudaine de symptômes neuropsychiatriques.
Le diagnostic du syndrome PANDAS repose sur la présence des critères suivants :
* Apparition brutale des symptômes quelques jours ou semaines après une infection streptococcique
* Symptômes obsessionnels compulsifs ou tics comme symptômes prédominants
* Autres symptômes neuropsychiatriques, tels que l'anxiété, la labilité émotionnelle, les difficultés de concentration et la régression des capacités de développement.
* Preuve d'une infection streptococcique récente, telle qu'un taux élevé d'anticorps anti-streptocoque ou une culture de gorge positive
Le traitement du syndrome PANDAS implique généralement des antibiotiques pour éliminer l’infection streptococcique et des thérapies immunomodulatrices, telles que les immunoglobulines intraveineuses (IVIG), pour réduire la réponse immunitaire. La thérapie comportementale, telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), peut également être utile dans la gestion des symptômes du TOC, de l'anxiété et des tics.
Le syndrome PANDAS est une maladie complexe et difficile, mais avec un traitement approprié, de nombreux enfants peuvent constater une amélioration significative de leurs symptômes et de leur bien-être général.
