Pourquoi les barbituriques sont-ils utilisés en anesthésiologie ?

Les barbituriques ne sont pas couramment utilisés en anesthésiologie dans les pratiques médicales modernes.

Alors que les barbituriques étaient autrefois utilisés comme anesthésiques généraux, ils ont été largement remplacés par des agents plus sûrs et plus efficaces. Néanmoins, les barbituriques peuvent toujours jouer un rôle dans des situations spécifiques, telles que :

1. Induction de l'anesthésie : Dans de rares cas, des barbituriques comme le thiopental peuvent être utilisés pour induire une anesthésie, en particulier chez les patients présentant certaines pathologies ou sensibilités médicamenteuses.

2. Contrôle de la pression intracrânienne : Les barbituriques peuvent réduire le flux sanguin cérébral et la pression intracrânienne, ce qui les rend utiles dans la gestion de certaines affections neurologiques, telles que de graves traumatismes crâniens ou un accident vasculaire cérébral.

3. Sédation : Dans certains cas, les barbituriques peuvent être utilisés pour la sédation lors d'interventions chirurgicales ou dans les unités de soins intensifs.

4. Anticonvulsivant : Les barbituriques ont des propriétés anticonvulsivantes et peuvent être utilisés pour contrôler les convulsions dans certaines situations, notamment l'état de mal épileptique.

Il convient de noter que l’utilisation de barbituriques en anesthésie nécessite une surveillance attentive et une expertise en raison de leur index thérapeutique relativement étroit et de leur potentiel de dépression respiratoire et d’effets cardiovasculaires.