Système de conduction cardiaque :ce qu'il faut savoir
Le système de conduction cardiaque est un réseau complexe de tissus et de structures spécialisés qui régulent le rythme cardiaque et garantissent que les cavités cardiaques se contractent de manière coordonnée et synchrone. Ce système agit comme le câblage électrique interne du cœur, générant et transmettant des impulsions électriques qui déclenchent les contractions du muscle cardiaque.
Composants du système de conduction cardiaque
1. Nœud sino-auriculaire (nœud SA) :
- Localisation :Situé dans l'oreillette droite, près de l'ouverture de la veine cave supérieure.
- Fonction :Le nœud SA est le principal stimulateur cardiaque du cœur. Il génère des impulsions électriques qui déclenchent chaque battement cardiaque. Les propriétés électriques inhérentes du nœud SA provoquent sa décharge régulière, fixant ainsi le rythme de base du cœur.
2. Nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV) :
- Localisation :Située à la jonction des oreillettes et des ventricules, entre la cloison auriculaire et la valve tricuspide.
- Fonction :Le nœud AV agit comme un gardien, retardant les signaux électriques du nœud SA avant qu'ils n'atteignent les ventricules. Ce délai garantit que les oreillettes ont suffisamment de temps pour se remplir de sang avant la contraction ventriculaire.
3. Lot de ses :
- Localisation :Originaire du nœud AV, le faisceau de His se divise en trois branches :la branche du faisceau gauche, la branche du faisceau droit et le faisceau AV (faisceau de Kent).
- Fonction :Le faisceau de His conduit les impulsions électriques du nœud AV vers les ventricules. Les branches gauche et droite transmettent respectivement les signaux aux ventricules gauche et droit, provoquant leurs contractions.
4. Fibres Purkinje :
- Localisation :Les fibres de Purkinje sont des fibres spécialisées reliées aux branches du faisceau et réparties dans tout le myocarde ventriculaire.
- Fonction :les fibres Purkinje transmettent rapidement les impulsions électriques des branches du faisceau à toutes les parties des ventricules, assurant une contraction ventriculaire synchronisée.
Séquence d'excitation cardiaque :
Le système de conduction du cœur coordonne la séquence d’excitation cardiaque :
1. Le nœud SA génère une impulsion électrique qui se propage dans les deux oreillettes, provoquant une contraction auriculaire (systole auriculaire).
2. Le signal électrique atteint le nœud AV, où il est brièvement retardé. Ce délai permet aux oreillettes de terminer leur contraction et de remplir les ventricules de sang.
3. L'impulsion électrique se propage ensuite le long du faisceau de His et le long des branches du faisceau, atteignant les fibres de Purkinje.
4. Les fibres de Purkinje répartissent rapidement l'impulsion dans tout le myocarde ventriculaire, déclenchant la contraction ventriculaire (systole ventriculaire).
Cette séquence coordonnée assure un pompage efficace du sang du cœur vers le corps et maintient les battements rythmés du cœur. Des dysfonctionnements ou des anomalies du système de conduction cardiaque peuvent entraîner divers troubles du rythme cardiaque (arythmies), pouvant nécessiter une intervention ou un traitement médical.
